老年甲亢误诊多
甲状腺功能亢进简称甲亢，为最常见的内分泌疾病之一，青中年女性为好发年龄，但老年人也不少见，约占10-15%。由于老人甲亢表现不典型，常以某个系统症状为突出表现或首发表现，故极易误诊、漏诊而延误治疗。
老人甲亢大多起病隐匿，缺乏怕热、汗多、易饿、手抖等典型症状，表现多样化。老人甲亢有下列几型表现。
①以神经精神症状为突出表现的淡漠型：占老人甲亢的1/3，发病隐匿难被人发现。老人甲亢不仅缺乏青中年甲亢那样易激动、多语、多汗、易饿等现象，反而表现软弱无力、少语、寡言，对外界反应迟钝、抑郁、嗜睡，且甲状腺不一定肿大，常误为忧郁症或精神分裂症。
②以心血管症状突出表现的心血管型：约占2/3。心跳增快不明显，每分钟心率脉搏在100次以内。心律不规则者甚多，如早搏，心房纤维颤动，房室传导阻滞，心绞痛，心力衰竭等而误诊为冠心病。如原有冠心病老人患甲亢后会使症状加重。
③以消化系统症状为突出表现的胃肠型：起病慢，病程长，多有厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，有的便秘腹胀，消瘦体重下降，易误为消化道恶性肿瘤。有人称为“伪装型”或“隐蔽型”甲亢。
④以肌肉症状为主的肌病型：表现肌肉软弱无力，肌肉萎缩，容易摔跤、上楼或站立困难，医生检查发现肌腱反射减弱。
老人若有不明原因消瘦、无力、精神、心血管、消化、肌肉骨骼等症状，应去作有关检查，抽血作T3、T4、TSH等激素水平测定。值得注意者老人甲亢T3、T4不一定升高，可能在正常范围，而TSH多降低对诊断有意义，必要时作TRH(促甲状腺激素释放激素)试验可作出明确诊断。
老人甲亢应选择口服抗甲状腺药物如丙基硫氧嘧啶或他巴唑为好，也可服131碘(放射性碘)治疗。, 百拇医药(傅敏端)
老人甲亢大多起病隐匿，缺乏怕热、汗多、易饿、手抖等典型症状，表现多样化。老人甲亢有下列几型表现。
①以神经精神症状为突出表现的淡漠型：占老人甲亢的1/3，发病隐匿难被人发现。老人甲亢不仅缺乏青中年甲亢那样易激动、多语、多汗、易饿等现象，反而表现软弱无力、少语、寡言，对外界反应迟钝、抑郁、嗜睡，且甲状腺不一定肿大，常误为忧郁症或精神分裂症。
②以心血管症状突出表现的心血管型：约占2/3。心跳增快不明显，每分钟心率脉搏在100次以内。心律不规则者甚多，如早搏，心房纤维颤动，房室传导阻滞，心绞痛，心力衰竭等而误诊为冠心病。如原有冠心病老人患甲亢后会使症状加重。
③以消化系统症状为突出表现的胃肠型：起病慢，病程长，多有厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，有的便秘腹胀，消瘦体重下降，易误为消化道恶性肿瘤。有人称为“伪装型”或“隐蔽型”甲亢。
④以肌肉症状为主的肌病型：表现肌肉软弱无力，肌肉萎缩，容易摔跤、上楼或站立困难，医生检查发现肌腱反射减弱。
老人若有不明原因消瘦、无力、精神、心血管、消化、肌肉骨骼等症状，应去作有关检查，抽血作T3、T4、TSH等激素水平测定。值得注意者老人甲亢T3、T4不一定升高，可能在正常范围，而TSH多降低对诊断有意义，必要时作TRH(促甲状腺激素释放激素)试验可作出明确诊断。
老人甲亢应选择口服抗甲状腺药物如丙基硫氧嘧啶或他巴唑为好，也可服131碘(放射性碘)治疗。, 百拇医药(傅敏端)