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针刺治疗腰椎间盘突出
http://www.100md.com 2003年9月25日 《当代健康报》 2003.09.25
     腰椎间盘突出症多发于青壮年,是引起坐骨神经痛的主要病因之一。主要临床表现为腰痛向臀部及下肢放射,多为单侧疼痛,站立、行走、咳嗽和打喷嚏时疼痛加重,脊椎侧弯,腰部活动受限,下肢受累神经支配区感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩。直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失。CT检查可显示椎间盘突出的部位和程度。

    一般认为,人体在20岁以后椎间盘即开始退变,其弹性和负荷能力减退。在腰部过于负重扭伤和寒湿等因素作用下,即导致椎间盘突出而引发坐骨神经痛。根据祖国医学理论和多年临床实践,我们认为本病的病机为肝肾亏虚、经络不通。治疗以针刺为主,补益肝肾、疏通经络、通补结合,根据病人的病程长短和病情表现,灵活选取肾俞、大肠俞、关元俞、秩边、环跳、委中、阳陵泉、昆仑、太冲等穴位以及头针的足运感区、下肢感觉区,运用特异性的针刺手法,同时配合手法牵拉复位,必要时辅以中药内服和穴位注射等方法,综合治疗,取得了良好的治疗效果,不仅临床治愈率和总有效率得到了显著提高,而且也大大地缩短了疗程。

    值得提出的是,腰椎间盘突出症是一种退行性病变,除外科手术外,任何保守疗法都不能使突出的椎间盘回纳,即使是暂时回纳,稍有压力作用也可再次突出。临床治疗的关键是要解除因神经根受压而出现的炎症反应及水肿,与具有一定风险的外科手术相比,针刺没有副作用。针刺可直接作用于受损的神经根,使神经根周围血管扩张、血液循环加速,从而改善局部的炎症、渗出和水肿,较快地缓解神经根压迫症状,达到止痛、消炎、退肿的治疗目的。, http://www.100md.com