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剖腹产后的自我护理
http://www.100md.com 2003年10月1日 家庭医药
     剖腹产不同于阴道分娩,它是经腹壁切开子宫将婴儿取出的方法。

    由于手术创伤,加之手术中失血、术后禁食等原因,使得剖腹产易出现并发症或后遗症。最常见的并发症有感染、子宫出血、尿潴留、肠粘连;较严重的有羊水栓塞;远期并发症有慢性输卵管炎、子宫内膜异位症等。因此,剖腹产术后如何加强自我保健,对于术后顺利康复是十分重要的。

    术后体位 术后6小时取平卧位,6小时后可采取侧卧位,第二天改半卧位,以减轻身体对子宫收缩疼痛的敏感性。

    及早运动 术后应于麻醉消失后进行肢体运动,24小时拔除尿管后适当下床活动,以利恶露引流及减少腹腔脏器粘连,防止血栓形成。

    术后饮食 术后6小时内应禁食,6小时后可进食少量流质饮食,如蛋花汤、藕粉等。术后第二天可进食粥、鲫鱼汤等半流质饮食。以后饮食逐渐恢复正常。

    及时排尿 术后留置尿管一般保留24小时,拔除尿管后3~4小时应及时排尿,以免发生尿潴留。

    防腹部伤口裂开 产后若咳嗽、呕吐应及时治疗,以免腹压加大,增加伤口张力,并应压住伤口两侧,以防缝线断裂,伤口裂开。

    注意阴道流血情况 术后12小时内密切注意子宫收缩及阴道出血情况,如果超过月经量,应及时通知医生,采取止血措施;出院后若恶露明显增多,应及时就医,当心晚期产后出血。

    注意体温 术后3天体温逐渐趋于正常,若3天后体温仍不恢复正常,则要考虑生殖道感染或其他炎症的可能。因此,出院一周内,最好每天自行测体温一次,以便及早发现,及时处理。

    术后避孕 房事一般于产后42天恶露完全干净后开始,应采取避孕套避孕。产后6个月应去医院放环,以避免人工流产。

    注意经期伤口疼痛 术后会出现经期伤口疼痛,并且逐渐加重,若出现硬块,要及时到医院就诊,谨防伤口部位的子宫发生内膜异位。, http://www.100md.com(重庆市中医研究所副主任医师 夏敏)