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看病难之我见
http://www.100md.com 2003年10月9日 《当代健康报》 2003.10.09
     我所说的看病难有两种情况,第一种是指医学上对一些疑难疾病难以取得满意的疗效,主要是因为很多疾病的病因未弄清造成的。第二种是一些多发病、常见病,由于医生的医学水平和对疾病的认知不同,以至于患者获得的疗效也不尽相同,这是我要和大家探讨的话题。

    疾病是一种生理性的变化过程,在致病因素影响下的这些变化,是在生物分子水平上进行的,不做病理检查难以发现。加上各种疾病或同一疾病的不同阶段,因患者的个体差异而表现出不同的症状和体征。这种复杂性给治疗带来很大困难。但实际上临床医生在给患者进行治疗时,除了医学知识的限制外,医生自身的综合素质对治疗效果也起着决定作用。

    医学中的一些问题,特别是疑难问题,仅靠理论学习而没有亲身体会,或在实践中虽有体会,却未上升到理论高度都是不够的。医生也不可能对许多疾病都通过亲身患病来感受,只有通过理论学习、临床分析、实践积累,去体会、去摸索。一个称职的医生,往往是一位领悟能力强、善于学习、勤于实践的医生,这也是为什么医生的成才期长、越老越吃香的原因。

    生物分子结构的变异性等特点,使同样的疾病具有多种治疗方法和途径,其中不乏质优价廉的治疗方法。但也有部分医生受经济利益驱动,“忽略”了一些简廉效优的疗法,人为造成了看病难。

    作为一名临床医生,在解决看病难的问题上应该发挥什么作用呢?我的建议是,善于对每一个治疗环节总结和改进,尤其对疾病的微小变化要善于捕捉,随时对治疗进行调整,即医生的主观判断和客观变化辩证统一。特别要及时了解患者治疗后的各种反应,因为良好的医患交流是促进医学技术进步的沃土。

    此外,医生要用长远眼光设计自己的成长道路,只有医术高超,慕名看病的患者越多,自己的事业才能越长久。, 百拇医药