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怎样才能早期发现患了梅毒
http://www.100md.com 2003年10月13日 《家庭医生报》 2003年第41期(总第922期 2003.10.13)
     梅毒是一种严重危害健康的性病,也是一种慢性全身性感染病,其病原体为梅毒螺旋体,中医称为“杨梅疮”。

    梅毒发生的早期,可分为早一期与早二期。

    早一期又称硬下疳期,亦叫梅毒初疮,平均在不洁性交后3周左右出现,90%发生在外生殖器。初发时为红色小斑点,3-4天后增大、隆起进而变成硬结,很快会溃烂,溃烂面常呈圆形或椭圆形,约米粒至蚕豆大小,溃烂面边缘清楚,周围呈堤状,基底呈肉红色。有少量分泌物渗出,分泌物中有大量梅毒螺旋体,传染性极强,戴手套触摸硬结如软骨样感,而不感疼痛,附近淋巴结肿大,不红,不肿,触之较硬。

    早二期:一期治疗不规范或未治,梅毒螺旋体由淋巴系统进入血循环内大量繁殖,此时,可出现一种特殊的皮肤表现,临床上称为“玫瑰疹样皮损”。患者的胸、腹、背部和四肢近端出现蚕豆大圆形或椭圆形暗红色斑疹,边界清楚,对称分布,用手按压斑疹红色不退。斑的中间有灰白色细碎鳞屑。患者的两手掌也有类似椭圆形暗红色斑片,上覆白色片状鳞屑。

    患者皮肤发疹后往往持续几周不退,无自觉症状,既无痒感,也无痛感。此时患者的颈部、腋下、腹股沟等处的浅表淋巴结往往有轻度肿大。这是一种梅毒螺旋体感染引起的特殊的皮肤表现,也是梅毒螺旋体感染的早期表现,切不可掉以轻心,需作梅毒血清反应检查,如快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA),此时患者往往会呈强阳性,需及时作驱梅治疗。, http://www.100md.com(刘海泓)