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消化道疾病研究新进展
http://www.100md.com 2003年10月16日 《中国医药报》2003.10.16
     今年美国的消化道疾病周年会最近在佛罗里达州的奥兰多市举行。来自世界各地的内科医师和相关科研人员聚集一堂,交流了肠胃病学、药物和相关技术研究等方面的最新进展。\, http://www.100md.com

    ◆生物疗法缓解溃疡结肠炎病?br> 加拿大埃德蒙顿阿尔伯达大学胃肠病学系主任和医学教授RichardFedorak博士领导的一项研究,采用一种叫VSL3的生物制剂治疗常规疗法无效的轻中度溃疡性结肠炎,临床缓解率和有效率达到86%。\, http://www.100md.com

    VSL3是一种由8种乳酸杆菌株制成的高浓度混合物,试管实验证明其具有抗炎作用,对防治慢性憩室炎有临床效果。这种生物制剂被摄入时属于非致病性微生物,能够促进消化道的健康与平衡状态。研究表明,肠道中良好的微生物区系只有在保持正常集居的所有细菌的适当平衡时才可以为机体提供保护作用。\, http://www.100md.com

    在研究中,科研人员给30例轻中度近期发作的溃疡性结肠炎患者,每天给予4包VSL3(相当于36000亿个有益菌),治疗6周。患者仍然保留原先标准的溃疡性结肠炎的治疗。结果,患者缓解率达到63%,有效23%,总有效率达86%。4例患者无效(13%),1例患者病情恶化。接受治疗的患者没有出现与VSL3有关的生化或不良事件。研究人员表示,需要进行随机的安慰剂对照试验,以证实VSL3对急性溃疡性结肠炎的疗效\, http://www.100md.com

    ◆新试验提高结肠肿瘤发现率\, http://www.100md.com

    南澳大利亚发现者大学的Graeme Young博士进行的研究表明,新型的粪便免疫化学试验与传统的粪便隐血试验相比,可大大提高对结肠肿瘤的诊断敏感性,且没有降低其特异性\, http://www.100md.com

    在研究中,Young博士等人对460位患者采用上述两种方法对粪便标本进行连续采集、检查。患者被分成3组,284例平均风险筛选患者(中位年龄67岁),158位高风险监测患者(中位年龄65岁)和18例有症状的诊断患者(中位年龄63岁)。结果显示,粪便免疫化学试验诊断癌症的准确性(84.6%)高于粪便隐血试验(38.5%),其中对明显新生瘤诊断的准确性分别为77.3%与50%。研究还发现,两者对发现所有新生瘤的阳性预测值没有差异;两种测试的假阴性率相似。\, http://www.100md.com

    研究人员介绍说,与以前的测试方法不同,这种免疫化学测试仪只能发现结肠部位的出血,从而提高测试的准确性。此外,这种测试不需要限制饮食和药物。(余志平 )