摘自《经方临证指南》刘渡舟

    口眼蜗斜案

    张x x，女，26岁。在乘长途汽车回家途中，靠窗倚睡而受风。回家后，突然感到左侧面部肌肉拘紧，口眼向左侧喎斜。脉浮，舌苔白润。风邪客于阳明经络，治疗当以祛风通络为主。

    桂枝9克 白芍9克 生姜9克 大枣12枚 炙甘草6克 葛根15克 白附子6克 全蝎6克

    服药二剂，汗出邪去而愈。

    [解说] 阳明经脉行于面部，经脉受邪，所以，面肌拘紧，口眼喎斜。喎斜见于左侧，是风邪客于右侧，而被左侧正气所引。如《金匮要略·中风历节病篇》所指出的：“络脉空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引邪，喎僻不遂”。用桂枝加葛根汤治疗，一方面可以解肌祛风，另一方面疏经通络，解除经脉气血的凝滞，同时，葛根还能升达阳明津液，滋津润燥，以缓解经脉的拘急。临床上还常用本方来治疗冠心病的脑背疼痛，以及高血压动脉硬化所引起的后脑部疼痛等证。

    又附：项背强痛案

    张 x x，男，51岁。有冠心病史，平时胸闷，头晕而沉。近一月来出现头项强痛，甚至及于后背。伴汗出，恶风，纳呆，肢体乏力。舌体胖大而嫩，苔白腻，脉弦大无力。辩为饮气内据，外及太阳经脉。治疗用桂枝加葛根汤，又加茯苓30克、白术6克，服药六剂后，汗出恶风及头项背强痛皆止。其它症状亦有明显改善。

    服完三剂药，头昏牙痛症状加重了!刚刚睡醒头还是昏的!昏在头的前半部，记得以前偶尔头昏时，睡一觉醒来后就大大缓解了，跟现在不一样；下半夜梦还是，今天心情有点烦。非常希望我的身体能尽快好转，最好吃中成药就能解决，我现在可以吃还元丹了吗？我对喝汤药已有了心理负担。请版主再诊。

     

     

     

    应该快好了吧？

     

     

     

      版主：别不理我呀，我停药都三天了。

      现在有几个问题：晚上做梦多，白天精神差；两眼周围有点黑且眼下有黑斑，颜色跟没吃药前差不多；右手姆、食、中三指有点干、痒；肚子偶而有点痛，有屁，这两天大便形细小、量很少；偶而打喷嚏、流鼻涕，下蹲站起时头还是有点昏，睡觉时小腿有些痹痛，早上刷牙时觉得喉咙不舒服，有要呕的感觉。

      恳请版主为我诊治。谢谢您!!

     

     

     

     

     

     

     

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