环孢素A药代动力学的个体差异对术后早期移植肾功能的影响
肾移植受者术后早期环孢素A(CsA)用量较大，而血药浓度不稳定，剂量调整频繁，且棘手，但早期的急性排斥发生率仍接近20%，CsA的肾毒性也较常见。除受配型、免疫抑制恋挠梅坝昧康纫蛩赜跋焱猓馐欠裼肷鲆浦彩苷逤sA的药代动力学个体差异有关呢？广州军区武汉总医院的研究人员就此对近年进行了CsA药代动力学检测的患者资料作了回顾性分析，以探讨服用环孢素A(CsA)的肾移植受者药代动力学特性与术后早期移植肾急性排斥及CsA肾中毒的关系。3r, http://www.100md.com
方法：47例肾移植受者术后服用CsA6毫克/(千克·天)，7天后留取服药即刻及服药后1、2、3、4、5、6、8、10及12小时的血样，测定全血CsA浓度，计算各自的药代动力学参数。根据检测后1个月内移植肾功能状况进行分组，回顾分析各组受者药代动力学指标的差异。结果：47例肾移植受者中，观察期内共有12例出现急性排斥反应，7例出现CsA肾中毒，其余28例移植肾功能稳定。急性排斥组CsA吸收半衰期[T1/2(a)]、清除半衰期[T1/2(e)]、药物清除率(CL/F)、达峰值时间(Tmax)及浓度-时间曲线下面积(AUC)与肾功能稳定组比较，差异有显著性(P<0.05)；CsA肾中毒组的T1/2(e)、CL/F、Tmax及AUC与稳定组比较，差异均有显著性(P<0.05)。3r, http://www.100md.com
结论：通过多点浓度进行CsA的药代动力学检测可以较准确反映肾移植受者的药物暴露剂量强度；CsA吸收清除较快的患者，容易出现急性排斥，而清除慢的患者存在并发CsA肾中毒的危险。3r, http://www.100md.com
摘自《中华器官移植杂志》2003年第24卷第5期(《中华器官移植杂志》 )
方法：47例肾移植受者术后服用CsA6毫克/(千克·天)，7天后留取服药即刻及服药后1、2、3、4、5、6、8、10及12小时的血样，测定全血CsA浓度，计算各自的药代动力学参数。根据检测后1个月内移植肾功能状况进行分组，回顾分析各组受者药代动力学指标的差异。结果：47例肾移植受者中，观察期内共有12例出现急性排斥反应，7例出现CsA肾中毒，其余28例移植肾功能稳定。急性排斥组CsA吸收半衰期[T1/2(a)]、清除半衰期[T1/2(e)]、药物清除率(CL/F)、达峰值时间(Tmax)及浓度-时间曲线下面积(AUC)与肾功能稳定组比较，差异有显著性(P<0.05)；CsA肾中毒组的T1/2(e)、CL/F、Tmax及AUC与稳定组比较，差异均有显著性(P<0.05)。3r, http://www.100md.com
结论：通过多点浓度进行CsA的药代动力学检测可以较准确反映肾移植受者的药物暴露剂量强度；CsA吸收清除较快的患者，容易出现急性排斥，而清除慢的患者存在并发CsA肾中毒的危险。3r, http://www.100md.com
摘自《中华器官移植杂志》2003年第24卷第5期(《中华器官移植杂志》 )