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冠心病糖尿病准确辨证方可进补人参
http://www.100md.com 2003年11月1日 家庭医药
     除了“独参汤”是仅用一味人参以拯危救急或施治外,在相关病的若干常见症型的处理中,多是将人参作为主药,并需根据病症的不同,选用一些辅佐的药物配成复方来治疗,如人参汤(丸)、参苓白术散等才易获效。

    当冠心病、糖尿病人能适合人参的主要功效指征时,所获的疗效才会是较佳或疗程较短的。

    冠心病

    冠心病属于中医之胸痹、胸痛、真心痛或厥心痛的范畴,当此病发生典型心绞痛时,如辨证为胸阳痹阻型、阴虚阳亢型或阳虚型的都不宜用人参主治,而宜用其他相关方药对症治疗。若辨证为气阴两虚型的,因其治疗原则应以益气养阴为主,故可用人参为主药的生脉散(人参、麦冬、五味子)或配合加味当归养血汤才证药相符而易收效。有人曾治疗观察此型冠心病人78例,统计其总有效率为92.3%。

    故虽同为冠心病,但根据其不同的病程阶段和不同的中医辨证分型,有的宜用单味人参(如独参汤),有的宜用生脉散等复方,有的则不能用人参治疗。

    糖尿病

    糖尿病(中医名消渴症),以往有的用玉壶丸(人参、瓜蒌)以麦冬汤送服,或以人参麦冬汤(人参、麦冬、云苓、枸杞、五味子、甘草)煎服治疗老年体虚、大渴多饮的消渴病人也都有一定疗效。

    此外,还有老中医用其效方配成降糖丸,对气阴两虚的20例病人予以治疗,并观察其在饮食控制、中药治疗及停药这三期的疗效,分析判定其近期总有效率达到85%。近些年来治疗消渴有转向重视补肾的趋势(如将降糖丸中的黄精剂量增加以滋肾阴等),使疗效有所提高。

    总之,人参的单用或复方均宜先辨证准确,使药证相符才可获得显效。企图一方普治多种证型的病,多是难以取得满意疗效的。, 百拇医药