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夜半“风”乍起——陆医生手记之693
http://www.100md.com 2003年11月3日 《家庭医生报》 2003年第44期(总第925期 2003.11.03)
     中秋节后,我年逾六十的姑父从赣南山区第一次来到我家做客。我作为亲戚和主人,自然要热情款待。因而,天天鱼肉、餐餐酒香。临别前一晚,还特地请他去火锅城大嘬了一顿。一共吃了7-8份海鲜、牛羊肉和蔬菜,喝了5-6瓶啤酒,酒足菜饱,回到我家,姑父一头便倒在床上呼噜不断了。

    我原以为姑父品尝了满意的火锅宴后,必定会一夜平安熟睡。谁知黎明刚至,从隔壁客房里传来的不是香甜的鼾睡声,而是一阵阵呻吟声。我从睡梦中惊醒后,首先想到的是:糟糕!姑父准是得了急性胃肠炎。谁知当我急忙推门进去后,却见到另一番景象。姑父弓着腰坐在床上,一边用两手不断地在足背前部搓摩着,一边痛苦地呻吟:疼死我啦,这火锅真狠啊!

    我仔细问明了姑父的病史及昨夜疼痛的情况,排除了急性胃肠炎、胰腺炎、前列腺炎等与酒、肉有关的急性病,从症状、时间、年龄上分析,我初步断定姑父患的是痛风。

    姑父满脑浆糊,连连问我什么是痛风?痛风与吃火锅有啥关系?我给他服了止痛片等临时处理后,他的症状得到了缓解。于是,我向姑父作了简略的解释。

    痛风是一种代谢性疾病。它是由于人体内一种叫嘌呤的物质代谢紊乱、血尿酸增高所致的疾病。主要是由于患者体内缺少一种酶,导致尿酸不能正常代谢,尿酸浓度增高而引发痛风性关节炎。初发多在夜间黎明时分,多于足部第一跖趾关节莫名其妙地疼痛、肿胀起来,严重的可累及指掌关节、踝关节、膝关节等处,引起疼痛、畸形。而姑父的这次急性发作,又与昨夜吃火锅有关。因为吃火锅时,吃进了大量的富含嘌呤的动物内脏、海鲜、牛羊肉,又大量饮酒、喝汤。吃肉可导致体内嘌呤产物尿酸增高,喝酒又阻碍尿酸排出,而火锅内的汤所含的嘌呤又高出海鲜、肉类多倍,这无疑对原来就患有轻度痛风疾患的姑父更是火上浇油。

    第二天上午,我带姑父去了我院的门诊,化验了血尿酸及白细胞,结果均明显升高,确诊为痛风。于是我开了秋水仙碱等药物,并嘱咐他多喝水,禁酒、限肉、减肥、少劳累,多吃蔬菜、豆、乳制品等。

    两个月后,姑父来电话说痛风已不痛了。我则告诫他:以后可要特别注意饮食,千万不要好了伤疤忘了痛。, 百拇医药(刘泉开)