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老人骨折八成在家
http://www.100md.com 2003年11月6日 《健康时报》 2003.11.06
     日前,骨科专家指出,老人骨折八成发生在家中,此类骨折是完全可以预防的。

    北京医院骨科主任孙常太分析说,在这“八成骨折”当中,起夜时在卫生间发生骨折的又高居首位。其主要原因是老年人起夜的时候脑子迷迷糊糊的,不清醒,加之许多家庭的卫生间布局不合理,放置的东西过多,导致大多数老年人在卫生间小解时摔倒,特别是那些患有白内障、青光眼等视力疾病的老人,身体平衡有障碍的帕金森、脊髓性颈椎病、脑血管病后遗症等神经内科疾病的老人,以及需要服用安眠药才可以入睡的老人。所以,专家建议这些老年人睡前最好在床边放上接便器,避免夜间去卫生间解手。

    此外,孙主任认为,造成家庭骨折率居高不下的原因还有两点,一是不了解老年人摔倒的后果,二是不了解老年人骨折发生后的严重性。有人误认为,老年人摔一下没什么,殊不知,大部分老年人都有骨质疏松症,骨质酥脆,即便是被小小的地毯边拌倒,都有可能造成手腕、胯骨或者脊柱损伤。青年人骨折后只要接好就可以回家休养了,骨头长好以后,生机可以再现。而老年人骨折可就大相径庭,他们不仅治疗程序和青年人不一样,而且预后千差万别。一般来讲,老年人骨折入院后,医生不会立即实施手术,而是要了解继往病史,是否在心衰等重病的波动期。然后,要对其进行全面体检,等检查结果出来以后,骨科医生再与内科医生会诊,评估患者能否接受手术。20%左右的老年人发生骨折以后,由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病,无法手术,只能采取卧床的保守治疗方式。老人一旦采取卧床治疗,很难避免并发症的侵蚀,这些并发症有泌尿系统感染、褥疮、肺炎等。另外,并发症还有可能诱发原有的高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病,从而加速了机体的衰老。

    对于预防老年骨折,孙主任建议公众在提高预防意识的同时还要掌握清除障碍的一些方法。主要家居障碍有:卫生间不合理布局、地毯边、地板革接缝处、折叠椅子和重心过高的椅子、长腿沙发、茶几、卫生间脚垫、光滑的浴缸底等。所以有老年人的家里地面尽量不要铺装地毯和地板革,因为接缝处有可能拌脚。折叠椅子放置不当也有可能摔人。重心过高的椅子一次坐不稳同样可以导致老人重重地墩在地上。茶几和长腿沙发设置的障碍有如拌马索。老年人踏上沾水的卫生间脚垫,仿佛踩上滑板。老人喜欢踩在浴缸底沐浴,光滑的缸底也容易让人摔倒。在清除这些障碍之后,老人依旧要量力而行,为了安全便捷地行动,有的人必须要勇于正视自己的衰老,在拐杖或者助步器的帮助下行走。, 百拇医药(本报记者 李海清)