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莫把药物当“非典”
http://www.100md.com 2003年11月10日 《家庭医生报》 2003年第45期(总第926期 2003.11.10)
     有的药物产生的毒性反应症状与“非典”症状相似,特别是呋喃妥因(呋喃口旦啶),很容易造成误诊,应仔细加以鉴别。据报道:非典型肺炎病人的临床症状表现为:先出现发热(腋下温度在38℃以上),可伴有寒战、头痛、乏力、全身酸痛不适等,部分病人在早期也有轻度的呼吸困难及呼吸道症状,如咳嗽、咽部痛等,发病2~7天后病人会有干咳、少痰、呼吸困难等。X线检查常见肺部有阴影,可见肺中叶及基底部间质浸润、纤维增生及肺泡渗出等临床体征。

    而呋喃妥因的毒副作用引发的症状与体征同“非典”症状、体征很近似。当首次用药1~2周致敏后,再用药2~10小时内可产生临床症状,如呼吸困难、背痛或头痛、心动过速、干咳、高热(常伴有寒战)、紫绀、胸痛等。X光检查在80~90%病人中常见肺底部有淡的条索状或小结节状阴影,白细胞计数正常,这很容易误诊为“非典”。但不同的是,呋喃妥因所引起的临床症状,停药后常在几小时内迅速消退,而“非典”则不然。, 百拇医药(龙安民)