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查治无症状生殖道感染者意义重大
http://www.100md.com 2003年11月20日 《中国医药报》2003.11.20
     中国疾病控制中心流行病学首席科学家曾光,日前在“2003中国计划生育/生殖健康产业论坛”上说,无症状的生殖道感染患者,其传染源性质仍然存在,加强对这部分人的管理意义重大。t;&v+, 百拇医药

    有研究な担谂灾校?0%~40%的细菌性阴道疾病患者无症状,50%的滴虫感染者无症状,70%~75%的衣原体感染者无症状,80%的淋球菌感染者无症状;在男性中,10%的淋球菌感染者无症状,而衣原体感染者无症状的比例高于淋球菌感染者;梅毒螺旋体感染者在经过一段较短时间的有症状期后,很快会转入无症状的潜伏期;HIV(艾滋病病毒)感染者的潜伏期可长达7~10年。t;&v+, 百拇医药

    曾光认为,对这部分表面上“健康”的人,一方面要对其进行有关疾病知识的宣教,提高其对生殖道感染疾病的症状以及危害的认知度;另一方面,要通过病例查找和筛查、群体治疗和选择性群体治疗、性伴通知等措施,发现和治疗更多的生殖道感染者。t;&v+, 百拇医药

    筛查与选择性筛查通常只有在具有一定的实验室检测设备的条件下才能开展。目前,对生殖道感染者的筛查,主要针对无症状比例高、后遗症严重且具有传染性的梅毒、淋病以及衣原体感染者等。通过筛查,不仅可以发现无症状的感染者,以便对其进行及早治疗,并预防其并发症的发生,还可以缩短其病程,减少他们传播疾病的机会,降低其对HIV感染的易感性。t;&v+, 百拇医药

    群体治疗和选择性群体治疗,是对整个社区或社区中的部分人群定期、重复给予抗菌药物治疗。从理论上讲,选择性群体治疗是将某些特定人群作为干预对象,这样可以大大降低干预成本,提高干预效果。t;&v+, 百拇医药

    性伴通知对于阻断感染、控制性疾病传播至关重要。它是发现生殖道感染者的一种手段,也是临床性病管理的组成部分。性伴通知可采取由患者通知、由医疗保健提供者通知、两者联合通知三种方式。(赵华;王莹 )