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人老何以多贫血
http://www.100md.com 2003年11月20日 《当代健康报》 2003.11.20
     据调查,60岁以上的老年人70%都有不同程度的贫血。贫血是一种症状,不是独立疾病,可由多种原因引起。老年人贫血一般表现为:面色苍白、指甲苍白、耳鸣、怠倦、乏力、食欲不振、心慌、气短、记忆力减退、精神萎靡等现象,甚至发生心绞痛。因此,对老年人贫血不可等闲视之,应尽早诊治。

    老年人的贫血,概括起来有三个特点:

    一是恶性循环。老年人某些潜在性或非潜在性的慢性疾病可以造成贫血。由于贫血容易被人们忽视,又会使某些慢性疾病加重,如果不及时治疗,贫血则会愈演愈烈。

    二是双向贫血。既可能因血清铁降低,造成缺铁性的小细胞低色素贫血,又可能有营养不良性贫血,即所谓高血色素大细胞贫血。二者兼有者居多,但也有以一种贫血为主的情况。

    三是恶性肿瘤。贫血如果发生进行性加剧或经过针对治疗不见效果,则有恶性肿瘤存在的可能,应及时就医。

    通过老年人的贫血特点,从中可以看出老年人易发生贫血的主要原因有以下几种:

    1.老年人骨髓内的造血组织逐渐被脂肪和结缔组织代替。70岁以后,仅有30%左右的骨髓造血,这是较易发生贫血的根本原因。

    2.老年人各种代谢酶开始减少。如三磷酸腺苷等的减少可使红细胞膜发生改变,这样会使细胞寿命缩短。

    3.老年人的性激素分泌减低,如睾丸激素水平下降,刺激骨髓造血的作用也随之下降。

    4.老年人常患各种慢性疾病,往往影响造血功能。如慢性肾脏疾病,会导致红细胞激素分泌下降,使红细胞生成不足;风湿性关节炎或类风湿疾病因免疫的因素产生不同程度的贫血;各种慢性感染,会造成铁代谢的紊乱而导致贫血;肿瘤患者到中晚期,几乎必然合并贫血。

    5.有的老年人由于偏食,胃肠功能减退,加之进食甚少或有较严重的烟酒嗜好,容易造成营养不良性贫血。 (李 强), 百拇医药