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脸也能换吗——南京军区南京总医院烧伤整形专家谈面部移植
http://www.100md.com 2003年11月24日 《家庭医生报》 2003年第47期(总第928期 2003.11.24)
     川剧中的变脸是一种魔术手法,在一些科幻电影中大家也目睹过手术“换脸”的镜头,但它毕竟是科幻。目前,肝、肾、肺、心、肠等器官移植已是医学界屡见不鲜的手术,然而脸部移植手术对人类来说却是个天方夜谭般的话题。那么在现实生活中,面部移植技术到底离我们有多远?能否真正实现?南京军区南京总医院烧伤整形科洪志坚副主任医师正在进行换脸术前供体组织的基础研究,他揭示了有关“换脸”的情况。

    换脸是个相当复杂、技术难度极高的手术。手术由两组医护人员组成,一组医护人员剥去受脸者的面部骨肉、皮下脂肪,同时,另一组人员取下供脸者的皮肤、面骨、嘴唇、下颌、鼻子、耳朵及血管、神经完整地移植给受脸者,这一过程大约需要10个小时。换脸术最关键也是难度最大的一个环节是移植后的神经组织能否成活,也就是说能否如正常人一样具备自如的面部功能。如果达不到这一目的,可以说移植是失败的。不过,就目前的心、肝、肾等器官移植的日趋完善、显微外科技术的成熟、药物抑制皮肤排斥反应能力的不断增强,从技术上而言,实施换脸手术已经具备了相当条件。

    然而,换脸手术的供体不同与肝、肾等器官来源。一是供体的年龄要与受脸者的年龄相仿,不可能把一张60岁的脸移植给10岁受脸者。二是捐脸者不可能是活人,因此供源受限。三是“别人”的脸能否从心理上被受脸者接受,这毕竟是看得见的“面子”问题。如果以上问题都不成为问题的话,这对那些面部受到严重毁容的患者而言,无疑是得到了一次新生。, 百拇医药(龚怡)