放化疗联合治疗鼻咽癌
由于我国是鼻咽癌发病率最高的国家，因此，我国对鼻咽癌的研究也开展得最为广泛。广州中山大学肿瘤临床学院张力教授本应在第39届ASCO年会上报告该院所开展的鼻咽癌同期放化疗研究，但一场突如其来的“SARS”，使张力教授将该研究结果延至本次论坛上正式公布。4sh, http://www.100md.com
张力教授指出，鼻咽癌是我国南方常见的肿瘤，70%的患者在得到诊断时已为晚期。到目前为止，放射治疗仍然是鼻咽癌的主要治疗手段，但放射治疗的疗效并不能令人满意——只有约50%的患者能够长期生存。鼻咽癌放射治疗的失败原因主要是肿瘤的局部复发——局部病灶越延伸，其复发率越高，特别是3~4期鼻咽癌的局部复发可达50%。颈部淋巴结较大，病灶解剖部位较低的鼻咽癌患者，其肿瘤复发率也较高。因此，目前人们的共识是，对晚期鼻咽癌，单纯放疗是不够的。4sh, http://www.100md.com
令人稍感欣慰的是，在头颈部肿瘤中，鼻咽癌是对化疗较为敏感的肿瘤，而放疗+化疗对鼻咽癌的有效率可达到70%~80%，但在“完全缓解”率方面仍较低。与各种治疗方法相比，目前，鼻咽癌的同期放化疗疗效最为明显。然而，同期放化疗所面临的毒副作用的问题，限制了这一疗法在临床广泛应用。4sh, http://www.100md.com
张力教授等开展的是传统的鼻咽癌化疗与放疗同期加乐沙定化疗的比较研究。此肮谕馍形尥嘌芯俊?br> 该研究共入选120例初治局部晚期鼻咽癌，其中，受试者被分为治疗组(放疗同期加乐沙定化疗)及对照组(传统的同期放化疗)。治疗组的化疗方案为乐沙定60毫克/平方米体表面积(每周一次，同时进行连续5天的放疗，总剂量为70~74GY)。4sh, http://www.100md.com
该研究结果表明，治疗组的毒副反应主要集中于2级反应(占40%)，发生3级以上毒副反应者占12%，证明放疗同期加乐沙定方案的耐受性较好。除此以外，治疗组在贫血、血小板下降、脱发、口干、结膜炎以及肝肾功能损害等方面与对照组无明显差别。在疗效方面，治疗组有12例达到CR(完全缓解)，对照组有7例达到CR，其结果证明，放疗同期加乐沙定方案，优势明显。(靖九江 )
张力教授指出，鼻咽癌是我国南方常见的肿瘤，70%的患者在得到诊断时已为晚期。到目前为止，放射治疗仍然是鼻咽癌的主要治疗手段，但放射治疗的疗效并不能令人满意——只有约50%的患者能够长期生存。鼻咽癌放射治疗的失败原因主要是肿瘤的局部复发——局部病灶越延伸，其复发率越高，特别是3~4期鼻咽癌的局部复发可达50%。颈部淋巴结较大，病灶解剖部位较低的鼻咽癌患者，其肿瘤复发率也较高。因此，目前人们的共识是，对晚期鼻咽癌，单纯放疗是不够的。4sh, http://www.100md.com
令人稍感欣慰的是，在头颈部肿瘤中，鼻咽癌是对化疗较为敏感的肿瘤，而放疗+化疗对鼻咽癌的有效率可达到70%~80%，但在“完全缓解”率方面仍较低。与各种治疗方法相比，目前，鼻咽癌的同期放化疗疗效最为明显。然而，同期放化疗所面临的毒副作用的问题，限制了这一疗法在临床广泛应用。4sh, http://www.100md.com
张力教授等开展的是传统的鼻咽癌化疗与放疗同期加乐沙定化疗的比较研究。此肮谕馍形尥嘌芯俊?br> 该研究共入选120例初治局部晚期鼻咽癌，其中，受试者被分为治疗组(放疗同期加乐沙定化疗)及对照组(传统的同期放化疗)。治疗组的化疗方案为乐沙定60毫克/平方米体表面积(每周一次，同时进行连续5天的放疗，总剂量为70~74GY)。4sh, http://www.100md.com
该研究结果表明，治疗组的毒副反应主要集中于2级反应(占40%)，发生3级以上毒副反应者占12%，证明放疗同期加乐沙定方案的耐受性较好。除此以外，治疗组在贫血、血小板下降、脱发、口干、结膜炎以及肝肾功能损害等方面与对照组无明显差别。在疗效方面，治疗组有12例达到CR(完全缓解)，对照组有7例达到CR，其结果证明，放疗同期加乐沙定方案，优势明显。(靖九江 )