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军团菌易攻击慢阻肺病人
http://www.100md.com 2003年12月8日 《家庭医生报》 2003年第49期(总第930期 2003.12.08)
     军团菌究竟离我们普通老百姓有多远呢?其实它就在我们身边,尤其是出差住宾馆的人不知不觉就身临其境,原因主要在于宾馆房间常常处于开放空调的密闭状态。感染军团病最主要的方式是因吸入了被军团菌污染的水的气溶胶(一种水的汽雾或水的小颗粒,可悬浮在空气中,随空气流动)。

    人吸入污染的气溶胶后,军团菌通常在人的肺泡内寄生,引起下呼吸道感染。咳嗽或打喷嚏产生的分泌物含菌量极少,几乎是没有传染性的。另外据研究表明,家用窗式空调或空气调节器不会引起军团病的感染,可以放心使用。

    我国第一例诊断为军团病的病人发生在南京,当时对这个病认识不清楚,病人的血清还是送美国鉴定而最终确诊的。单纯患军团病感染的不多,多半为慢性阻塞性肺炎病人合并感染,这种病人一般因为发热、头痛,用普通的头孢类抗生素效果不好而来就诊的。据统计慢性阻塞性肺炎病人中20%合并有军团菌感染,比例并不低。

    军团病感染没有非常特殊的特异性,医生一般根据患者的工作环境、感染途径等进行综合分析来确诊。目前尚无有效的军团菌疫苗用于预防,因不存在人与人之间的传播,所以加强水系统的卫生管理,是预防军团病发生的关键。宾馆、写字楼、医院等使用了中央空调系统的单位,只要保证使用的水系统干净卫生,就可以减少军团菌的滋生和繁殖。家庭中军团菌感染与被污染的家用淋浴器和中央空调系统密切相关。它们产生的细小气溶胶可直达人体肺泡,引起感染。故应避免在含气溶胶水雾环境中长期滞留,淋浴喷头开启后,应先放掉部分存水,以避免可能含有的高浓度军团菌带来的危害。在此提醒人们,家用空调不具备冷却水系统,因而不适合军团菌生长,不会传播军团菌肺炎。使用中央空调的宾馆、办公室或公共场所,只要定期彻底清洗冷却水塔和淋浴器,提高自我保护意识,增强体质,避免过度疲劳,是完全可以将军团病拒之门外的。, 百拇医药(胡成平 谢明霞)