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遇到静脉输液故障怎么办
http://www.100md.com 2003年12月11日 《当代健康报》 2003.12.11
     □副主任医师 应明春

    静脉输液是医生治疗疾病的常用方法之一,它可补充水分、电解质及其他营养物质,通过输入液体或药物而起到治疗疾病的目的。在静脉输液的过程中有时可出现一些故障,特别是在家庭输液者,应仔细观察、及时发现、迅速排除,以免影响治疗甚至出现不良后果。

    一、液体不滴:1.针头滑出血管外,致使液体漏入皮下组织,局部可出现肿胀、疼痛。此时应立即将针头拔出,请护士另选血管重新穿刺,否则药物特别是含钾溶液、高渗溶液、化疗药物及某些血管收缩剂等,可刺激局部组织甚至引起局部坏死;2.针头紧贴血管壁阻碍液体下滴,可稍微变换肢体位置或针头方向,使针头斜面避免贴在静脉血管内壁,液体即可通畅;3.针头阻塞,一手捏紧滴管下端输液管,另一手轻轻挤压靠近针头的输液管,若感觉有阻力,松手后又无回血,说明针头已阻塞,应更换针头重新穿刺;4.由于治疗的特殊需要,对于某些疾病或患者要限制液体滴数,易使血液回流并凝固在针头内,可导致液体不滴,应每隔30分钟左右打开调节器,快滴几分钟后再调至需要的滴速;5.输液瓶位置过低、压力不高也可导致液体不滴,抬高输液瓶即可避免。

    二、滴管内液面过高:1.如滴管侧壁有调节孔,可先夹紧滴管上段的输液管,打开调节孔待滴管内液面下降至滴管乳头下2/3处时再关闭调节孔,即可观察到滴速;2.如滴管侧壁无调节孔,可将输液瓶取下平放于桌上,使插入瓶中的针头露出液面,让液体缓慢流下直到滴管内的小管露出液面时,再将瓶子倒挂于输液架上,即可观察到滴速。

    三、滴管内液面过低:1.如滴管侧壁有调节孔者,可夹紧滴管下段的输液管,打开调节孔使液体流入滴管内至2/3处时,关闭调节孔放松调节器,即可继续滴注;2.如滴管侧壁无调节孔者,可夹紧滴管下段的输液管,再挤压上段输液管,迫使液体流入滴管内至2/3处时,即可继续滴注。

    四、滴管内液面自行下降:应先检查输液管与针头之间衔接是否严密,有无脱离、漏气、裂隙,必要时予以更换。

    五、针头刺入静脉后输液管产生小气泡:主要是由于输液前排气不彻底所致。可将肢体与针头一起抬高,用手指轻弹滴管下端的输液管,使小气泡上行至滴管内即可。, http://www.100md.com