东风“催”绿黑水白山——黑龙江省促进药品现代物流体系建设工作扫描
促进药品现代物流体系建设，是加强农村药品供应网络建设，从源头上整顿和规范药品市场秩序的重要举措。自去年11月份黑龙江省加强农村药品供应工作现场会召开以来，该省各级药监部门努力加强监管，促进药品现代物流体系建设。药监部门的支持鼓励似一缕东风，使全省农村药品市场呈现出勃勃生机。本版今天特刊发一组集中反映黑龙江省药品现代物流体系建设经验成就的稿件，希望各地药监部门能从中得到启发，群策群力，继续探索促进药品现代物流工作的新途径，开创农村药品监督管理工作的新局面。#1\%{7, 百拇医药
——编者按#1\%{7, 百拇医药
◆绥化：促进资源整合 推动药品现代物流#1\%{7, 百拇医药
绥化市药监局组建两年来，充分发挥政策引导和监督作用，驱动管理规范的连锁企业向农村延伸网点。截至目前，绥化市10个县(市、区)已有6个实现了连锁经营，连锁门店达98家，其中农村药店占51%。连锁供药不仅覆盖了城镇、乡村，还延伸到农场、林场。#1\%{7, 百拇医药
在推进农村供药网络建设中，绥化市北林区、望奎县、兰西县等都是由当地经营企业向农村延伸连锁。而海伦、明水等县(市)医药商业企业受资金、管理、体制等方面的限制，农村连锁的推进遇到困难。与此同时，同处绥化市北林区的泰华医药有限公司和绥化市医药公司在本区域市场上竞争激烈，各自的发展均受到影响。#1\%{7, 百拇医药
绥化市药监局在引导支持泰华医药向农村延伸连锁的同时，引导绥化市医药公司跨县连锁，进行大市场经营，走出去发展。他们与当地政府沟通，指导绥化市医药公司采取市场化运作，对海伦、明水两地的药品经营企业进行兼并、重组，整合资源。目前，绥化市医药公司已经兼并了海伦、明水药品批发企业和零售企业，药品全部实行统一配送、微机化管理，实现了传统物流向现代物流的演变。支持医疗机构和医药企业间的资源嫁接也是绥化市药监局促进药品现代物流的一项重要举措。绥化市第一医院是当地最大的医疗机构，年药品使用额在2000万元以上。绥化市药监局积极支持绥化市医药公司承担该院的药品供应任务。医院与企业之间建立互惠互利的伙伴关系后，不仅保证了药品购进渠道合法、品种齐全，药品质量管理也得到升级，而且遏制了医疗机构药品价格逐年上涨的势头。绥化市药监局还鼓励用药品物流代替医疗机构药房。市第四医院将门诊部迁到泰华大药房楼上，医院不再设药房，病人按处方直接到泰华大药房购药。在位于药房二楼的输液室，记者看到，病人从楼下药房买来药品，只需要交3元钱(含一次性使用输液器和治疗费)，就可以有单独的床位完成输液的全过程。
【点评】h|ft, 百拇医药
绥化市药监局双管齐下，通过促进药品经营企业间的资源整合以及医疗机构、医药企业间互惠互利关系的建立，使该市药品现代物流体系有了良好的发展环境。这为农民用上安全有效、质优价廉的药品提供了有力保障。h|ft, 百拇医药
◆肇源：从乡以下抓起规范渠道h|ft, 百拇医药
黑龙江省肇源县有人?6万，其中农业人口占84%。全县有县级医疗机构2家、乡镇卫生院16家，村级医疗网点347处，药品批发企业2家、零售企业97家。由于点多面广，药品监管难度很大，一度存在农村进药渠道混乱、药品价格偏高、无证经营和变相经营等问题。h|ft, 百拇医药
在大庆市药监局的指导下，肇源县药监局通过深入调查研究，决定从乡以下农村抓起，促进药品现代物流体系的建设。h|ft, 百拇医药
第一是促进经营企业的整合。肇源县药监局引导县内原有的14家药品批发企业，以改组、联合、兼并、入股等方式进行资产重组，整合成元泰医药有限公司和天行健医药有限公司2家批发企业。目前，这两家企业已完成GSP认证改造，并基本达到了GSP要求。为了方便农村供药，2家企业分别组建了药品配送中心，向农村药店和卫生院配送药品，并通过现代化的管理手段及时掌握供求信息，形成了面向农村的药品供应网络。天行健医药有限公司董事长夏俊明告诉记者：“通过整合重组，我们的管理水平提高了，档次提高了，经济效益也提高了，形成了一定规模的配送中心。”h|ft, 百拇医药
第二是规范购进渠道。县药监局对村级医疗网点实行带药准入管理，严格实行《带药证》管理：由村卫生所、诊所提出申请，县药监局按照准入标准审核和验收，合格后发放带药证件，实行药监和卫生部门双重管理。这项制度实行以来，全县共有410家村级医疗网点提出申请，经验收，347家符合标准，村级医疗网点规范率达到90%以上。农民在家门口的诊所就能买到质量可靠的药品，价格也较以前明显下降。h|ft, 百拇医药
在县药监局的指导下，配送中心与乡镇卫生院共同制定了严密完备的工作流程：配送中心向卫生院配送药品首先须与卫生院签订供货合同和质量合同，配送到乡镇卫生院的药品由乡镇卫生院在不加价的前提下向各村医疗网点分发，劳务费由批发企业年末一次性补偿。同时，村级医疗网点实行月例会制度，在例会时报用药计划，卫生院审核后汇总并填写购进计划通知单，送药品配送中心；距配送中心较近的乡镇可由配送中心直接配送药品到村医疗网点，但这些网点仍不脱离乡镇卫生院的管理。
肇源县药监局局长李忠庆表示，该县将按照政府引导、市场运作、多方参与、法律规范的原则，进一步促进药品现代物流体系建设。sx2/-$, 百拇医药
【点评】sx2/-$, 百拇医药
如果说，农村药品供应网络建设是药监工作重点，那么乡以下农村就是重中之重。肇源县的经验告诉我们：只要有科学合理的工作方法，重点、难点地区也会成为见效最快的地区。当然，要想和肇源县一样顺利推进药品现代物流体系和农村药品供药网络建设，还必须有和肇源药监人一样的决心。sx2/-$, 百拇医药
◆双鸭山：医药分业连锁经营sx2/-$, 百拇医药
今年以来，黑龙江省双鸭山市药监局以辖区内友谊县为试点，在促进药品现代物流体系建设方面进行了有益的尝试。sx2/-$, 百拇医药
友谊县辖区主要是黑龙江农垦总局红兴隆分局，是典型的县场合一的农业县，其药品经营网点主要集中在县城和少数乡镇，农民用药主要依靠卫生院所，药品价格偏高、品种单调，游医药贩乘虚而入。sx2/-$, 百拇医药
今年7月，双鸭山市药监局提出了扶持和鼓励优势企业向农村延伸供药网点这一改革思路，并选择红兴隆农垦分局医药公司作为医药购销改革的突破口。这一思路正好与红兴隆农垦分局的思想不谋而合。在共同谋划、外地取经的基础上，红兴隆农垦分局确定将45所农场和分场医院门诊药房分离出来，由农垦分局医药公司统一管理，实行医药分业、连锁经营。sx2/-$, 百拇医药
今年8月19日，红兴隆农垦分局下发文件，规ǚ殖〖耙陨弦搅苹贡湟┓?br>为零售药店，与农垦分局医药公司在药品及医疗耗材上实行医药分业、连锁经营，实行统一管理、统一标识、统一采购、统一质量、统一批发零售价格、统一结算。8月25日，红兴隆农垦分局召开由分局领导、各农场场长、卫生科长、卫生院院长参加的医疗体制改革动员大会，层层落实责任并签订责任状。仅一周多的时间就落实30多家医疗机构。在不到一个月的时间内，农场和分场医院的门诊药房分离，改造成药品零售门店，经营权移交给红兴隆农垦分局医药公司，统一挂上了德丰医药连锁店的牌匾。连锁门店实行药品分类管理，并设立医疗机构用药服务专柜，使患者在医院用药和到连锁店买药享受相同的价格。sx2/-$, 百拇医药
双鸭山市药监局局长鲁仲平欣喜地告诉记者，友谊县的试点改革促进了医药分业改革的进程，实现了药品分类管理，由于将医院药房变为照章纳税的连锁药店，地方税收大幅增加；同时，也拓展了企业经营规模和辐射半径，以正规的药品经营渠道挤占游医药贩的市场，从而降低了药品监管部门的监管成本，提高了监管效率。
目前，以红兴隆农垦德丰医药连锁店为依托的45家药品经营网点已遍布友谊县的乡镇村屯，药品现代物流体系正在逐步形成。|hn, http://www.100md.com
【点评】|hn, http://www.100md.com
双鸭山市药监局选择试点地区，鼓励推行医药分业、连锁经营模式，使以药养医、封闭式垄断经营的弊端再无立足之地。这种以点带面、循序渐进的做法也使试点地区发挥了积极的示范作用，对促进全市范围内的药品现代物流体系建设大有裨益。|hn, http://www.100md.com
◆灵泰药业：借第三方物流占领农村市场|hn, http://www.100md.com
牡丹江市灵泰药业股份有限公司所属的药品零售企业是国家首批通过GSP认证的企业。今年7月以来，他们主动与牡丹江市邮政局合作，采取强强联手的办法，将药品经营的区域延伸到农村药品市场。|hn, http://www.100md.com
据调查，牡丹江市124万农村人口每年用于购药的消费款近3000万元，这个庞大的消费市场无疑蕴藏着巨大商机。灵泰药业董事长刘祥成告诉记者，将触角伸向农村是一个比较复杂的系统工程，靠企业自身力量难以实现，因此，他们瞄准了具有网络优势的市邮政局，通过合作组建药品现代物流配送中心。|hn, http://www.100md.com
牡丹江市邮政局拥有邮政网点209处，邮车92辆，乡邮邮路223条，总里程6873公里。牡丹江市邮政局局长方殿君认为，利用营业网、运输网、投递网三网合一和实物流、资金流、信息流三流合一的优势，积极探索多元化经营是邮政企业创新发展的必由之路；而邮政企业的这些优势正是灵泰药业实行低成本扩张所急需的。因此，灵泰药业一提出联营设想后，立即得到邮政局的积极响应。今年8月1日，灵泰药业依托邮政网点设立的14家农村连锁药店正式营业。|hn, http://www.100md.com
几个月来，灵泰药业充分发挥邮政物流配送体系的特点，对农村药品市场实行三种配送方式：一是连锁门店药品的配送，由乡镇连锁药店提出调货明细单，由公司调拨室调拨，传到公司仓储部门配货。二是农民订单式药品的配送，由农民到村屯邮政点填写《用药订单》放置在邮政点，乡邮员每天取送一次，将订单送到乡镇连锁药店，药店药品及收据装入包装袋后，由乡邮员送到农民手中，同时将货款取回。三是绿色通道药品的配送，即对农民急需而乡镇药店暂时无货的药品，由农民填写订单，交乡邮员通过邮路直接传送到药品配送中心，由配送中心负责组织货源，再通过乡邮员直接将药品送到农民手中。前不久，东宁县一位胰岛素依赖型糖尿病患者，由于家中药品用完，病人情况十治<保颊呒沂襞?br>遍东宁县药店、医院没有买到该药品。灵泰东宁分店得知情况后，当即与配送中心联系，配送中心迅速配货，只用了3小时就将药品送到患者家中，使患者脱离危险。|hn, http://www.100md.com
灵泰药业还借助现代电子商务和视频网络系统，每个连锁药店销货款日清日结，当日货款通过邮政储蓄进行结算。药店药品调货计划单通过所在地邮政支局的传真直接传到灵泰药业药品配送中心调拨室，由调拨室统一调拨，做到了当日需求当日配送。灵泰药业还与牡丹江通信公司合作，在总部设立用药咨询服务台，通过可视声讯系统，实现远程用药咨询，顾客可在当地药店直接和执业药师进行交流。目前，该项服务已在东宁和绥芬河的连锁药店先行试点。|hn, http://www.100md.com
据刘祥成介绍，灵泰药业准备投资1.2亿元,着手实施与黑龙江省邮政局组建全省现代物流药品配送中心的计划,在哈尔滨建设省级高位仓储库，在齐齐哈尔、牡丹江、佳木斯、大庆分别建设市县级周转库，并利用现代通讯工具和网络，加强零距离药品服务系统的建设。|hn, http://www.100md.com
【点评】|hn, http://www.100md.com
灵泰药业与邮政部门联手拓展农村药品市场，既实现了企业的低成本扩张，又从根本上解决了边远地区农民用药难的问题。在农村药品市场中占有一席之地是很多医药企业的发展目标，对于在现阶段尚未具备这种实力的企业来说，灵泰药业的运营思路可供借鉴。(陈静 )
——编者按#1\%{7, 百拇医药
◆绥化：促进资源整合 推动药品现代物流#1\%{7, 百拇医药
绥化市药监局组建两年来，充分发挥政策引导和监督作用，驱动管理规范的连锁企业向农村延伸网点。截至目前，绥化市10个县(市、区)已有6个实现了连锁经营，连锁门店达98家，其中农村药店占51%。连锁供药不仅覆盖了城镇、乡村，还延伸到农场、林场。#1\%{7, 百拇医药
在推进农村供药网络建设中，绥化市北林区、望奎县、兰西县等都是由当地经营企业向农村延伸连锁。而海伦、明水等县(市)医药商业企业受资金、管理、体制等方面的限制，农村连锁的推进遇到困难。与此同时，同处绥化市北林区的泰华医药有限公司和绥化市医药公司在本区域市场上竞争激烈，各自的发展均受到影响。#1\%{7, 百拇医药
绥化市药监局在引导支持泰华医药向农村延伸连锁的同时，引导绥化市医药公司跨县连锁，进行大市场经营，走出去发展。他们与当地政府沟通，指导绥化市医药公司采取市场化运作，对海伦、明水两地的药品经营企业进行兼并、重组，整合资源。目前，绥化市医药公司已经兼并了海伦、明水药品批发企业和零售企业，药品全部实行统一配送、微机化管理，实现了传统物流向现代物流的演变。支持医疗机构和医药企业间的资源嫁接也是绥化市药监局促进药品现代物流的一项重要举措。绥化市第一医院是当地最大的医疗机构，年药品使用额在2000万元以上。绥化市药监局积极支持绥化市医药公司承担该院的药品供应任务。医院与企业之间建立互惠互利的伙伴关系后，不仅保证了药品购进渠道合法、品种齐全，药品质量管理也得到升级，而且遏制了医疗机构药品价格逐年上涨的势头。绥化市药监局还鼓励用药品物流代替医疗机构药房。市第四医院将门诊部迁到泰华大药房楼上，医院不再设药房，病人按处方直接到泰华大药房购药。在位于药房二楼的输液室，记者看到，病人从楼下药房买来药品，只需要交3元钱(含一次性使用输液器和治疗费)，就可以有单独的床位完成输液的全过程。
【点评】h|ft, 百拇医药
绥化市药监局双管齐下，通过促进药品经营企业间的资源整合以及医疗机构、医药企业间互惠互利关系的建立，使该市药品现代物流体系有了良好的发展环境。这为农民用上安全有效、质优价廉的药品提供了有力保障。h|ft, 百拇医药
◆肇源：从乡以下抓起规范渠道h|ft, 百拇医药
黑龙江省肇源县有人?6万，其中农业人口占84%。全县有县级医疗机构2家、乡镇卫生院16家，村级医疗网点347处，药品批发企业2家、零售企业97家。由于点多面广，药品监管难度很大，一度存在农村进药渠道混乱、药品价格偏高、无证经营和变相经营等问题。h|ft, 百拇医药
在大庆市药监局的指导下，肇源县药监局通过深入调查研究，决定从乡以下农村抓起，促进药品现代物流体系的建设。h|ft, 百拇医药
第一是促进经营企业的整合。肇源县药监局引导县内原有的14家药品批发企业，以改组、联合、兼并、入股等方式进行资产重组，整合成元泰医药有限公司和天行健医药有限公司2家批发企业。目前，这两家企业已完成GSP认证改造，并基本达到了GSP要求。为了方便农村供药，2家企业分别组建了药品配送中心，向农村药店和卫生院配送药品，并通过现代化的管理手段及时掌握供求信息，形成了面向农村的药品供应网络。天行健医药有限公司董事长夏俊明告诉记者：“通过整合重组，我们的管理水平提高了，档次提高了，经济效益也提高了，形成了一定规模的配送中心。”h|ft, 百拇医药
第二是规范购进渠道。县药监局对村级医疗网点实行带药准入管理，严格实行《带药证》管理：由村卫生所、诊所提出申请，县药监局按照准入标准审核和验收，合格后发放带药证件，实行药监和卫生部门双重管理。这项制度实行以来，全县共有410家村级医疗网点提出申请，经验收，347家符合标准，村级医疗网点规范率达到90%以上。农民在家门口的诊所就能买到质量可靠的药品，价格也较以前明显下降。h|ft, 百拇医药
在县药监局的指导下，配送中心与乡镇卫生院共同制定了严密完备的工作流程：配送中心向卫生院配送药品首先须与卫生院签订供货合同和质量合同，配送到乡镇卫生院的药品由乡镇卫生院在不加价的前提下向各村医疗网点分发，劳务费由批发企业年末一次性补偿。同时，村级医疗网点实行月例会制度，在例会时报用药计划，卫生院审核后汇总并填写购进计划通知单，送药品配送中心；距配送中心较近的乡镇可由配送中心直接配送药品到村医疗网点，但这些网点仍不脱离乡镇卫生院的管理。
肇源县药监局局长李忠庆表示，该县将按照政府引导、市场运作、多方参与、法律规范的原则，进一步促进药品现代物流体系建设。sx2/-$, 百拇医药
【点评】sx2/-$, 百拇医药
如果说，农村药品供应网络建设是药监工作重点，那么乡以下农村就是重中之重。肇源县的经验告诉我们：只要有科学合理的工作方法，重点、难点地区也会成为见效最快的地区。当然，要想和肇源县一样顺利推进药品现代物流体系和农村药品供药网络建设，还必须有和肇源药监人一样的决心。sx2/-$, 百拇医药
◆双鸭山：医药分业连锁经营sx2/-$, 百拇医药
今年以来，黑龙江省双鸭山市药监局以辖区内友谊县为试点，在促进药品现代物流体系建设方面进行了有益的尝试。sx2/-$, 百拇医药
友谊县辖区主要是黑龙江农垦总局红兴隆分局，是典型的县场合一的农业县，其药品经营网点主要集中在县城和少数乡镇，农民用药主要依靠卫生院所，药品价格偏高、品种单调，游医药贩乘虚而入。sx2/-$, 百拇医药
今年7月，双鸭山市药监局提出了扶持和鼓励优势企业向农村延伸供药网点这一改革思路，并选择红兴隆农垦分局医药公司作为医药购销改革的突破口。这一思路正好与红兴隆农垦分局的思想不谋而合。在共同谋划、外地取经的基础上，红兴隆农垦分局确定将45所农场和分场医院门诊药房分离出来，由农垦分局医药公司统一管理，实行医药分业、连锁经营。sx2/-$, 百拇医药
今年8月19日，红兴隆农垦分局下发文件，规ǚ殖〖耙陨弦搅苹贡湟┓?br>为零售药店，与农垦分局医药公司在药品及医疗耗材上实行医药分业、连锁经营，实行统一管理、统一标识、统一采购、统一质量、统一批发零售价格、统一结算。8月25日，红兴隆农垦分局召开由分局领导、各农场场长、卫生科长、卫生院院长参加的医疗体制改革动员大会，层层落实责任并签订责任状。仅一周多的时间就落实30多家医疗机构。在不到一个月的时间内，农场和分场医院的门诊药房分离，改造成药品零售门店，经营权移交给红兴隆农垦分局医药公司，统一挂上了德丰医药连锁店的牌匾。连锁门店实行药品分类管理，并设立医疗机构用药服务专柜，使患者在医院用药和到连锁店买药享受相同的价格。sx2/-$, 百拇医药
双鸭山市药监局局长鲁仲平欣喜地告诉记者，友谊县的试点改革促进了医药分业改革的进程，实现了药品分类管理，由于将医院药房变为照章纳税的连锁药店，地方税收大幅增加；同时，也拓展了企业经营规模和辐射半径，以正规的药品经营渠道挤占游医药贩的市场，从而降低了药品监管部门的监管成本，提高了监管效率。
目前，以红兴隆农垦德丰医药连锁店为依托的45家药品经营网点已遍布友谊县的乡镇村屯，药品现代物流体系正在逐步形成。|hn, http://www.100md.com
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双鸭山市药监局选择试点地区，鼓励推行医药分业、连锁经营模式，使以药养医、封闭式垄断经营的弊端再无立足之地。这种以点带面、循序渐进的做法也使试点地区发挥了积极的示范作用，对促进全市范围内的药品现代物流体系建设大有裨益。|hn, http://www.100md.com
◆灵泰药业：借第三方物流占领农村市场|hn, http://www.100md.com
牡丹江市灵泰药业股份有限公司所属的药品零售企业是国家首批通过GSP认证的企业。今年7月以来，他们主动与牡丹江市邮政局合作，采取强强联手的办法，将药品经营的区域延伸到农村药品市场。|hn, http://www.100md.com
据调查，牡丹江市124万农村人口每年用于购药的消费款近3000万元，这个庞大的消费市场无疑蕴藏着巨大商机。灵泰药业董事长刘祥成告诉记者，将触角伸向农村是一个比较复杂的系统工程，靠企业自身力量难以实现，因此，他们瞄准了具有网络优势的市邮政局，通过合作组建药品现代物流配送中心。|hn, http://www.100md.com
牡丹江市邮政局拥有邮政网点209处，邮车92辆，乡邮邮路223条，总里程6873公里。牡丹江市邮政局局长方殿君认为，利用营业网、运输网、投递网三网合一和实物流、资金流、信息流三流合一的优势，积极探索多元化经营是邮政企业创新发展的必由之路；而邮政企业的这些优势正是灵泰药业实行低成本扩张所急需的。因此，灵泰药业一提出联营设想后，立即得到邮政局的积极响应。今年8月1日，灵泰药业依托邮政网点设立的14家农村连锁药店正式营业。|hn, http://www.100md.com
几个月来，灵泰药业充分发挥邮政物流配送体系的特点，对农村药品市场实行三种配送方式：一是连锁门店药品的配送，由乡镇连锁药店提出调货明细单，由公司调拨室调拨，传到公司仓储部门配货。二是农民订单式药品的配送，由农民到村屯邮政点填写《用药订单》放置在邮政点，乡邮员每天取送一次，将订单送到乡镇连锁药店，药店药品及收据装入包装袋后，由乡邮员送到农民手中，同时将货款取回。三是绿色通道药品的配送，即对农民急需而乡镇药店暂时无货的药品，由农民填写订单，交乡邮员通过邮路直接传送到药品配送中心，由配送中心负责组织货源，再通过乡邮员直接将药品送到农民手中。前不久，东宁县一位胰岛素依赖型糖尿病患者，由于家中药品用完，病人情况十治<保颊呒沂襞?br>遍东宁县药店、医院没有买到该药品。灵泰东宁分店得知情况后，当即与配送中心联系，配送中心迅速配货，只用了3小时就将药品送到患者家中，使患者脱离危险。|hn, http://www.100md.com
灵泰药业还借助现代电子商务和视频网络系统，每个连锁药店销货款日清日结，当日货款通过邮政储蓄进行结算。药店药品调货计划单通过所在地邮政支局的传真直接传到灵泰药业药品配送中心调拨室，由调拨室统一调拨，做到了当日需求当日配送。灵泰药业还与牡丹江通信公司合作，在总部设立用药咨询服务台，通过可视声讯系统，实现远程用药咨询，顾客可在当地药店直接和执业药师进行交流。目前，该项服务已在东宁和绥芬河的连锁药店先行试点。|hn, http://www.100md.com
据刘祥成介绍，灵泰药业准备投资1.2亿元,着手实施与黑龙江省邮政局组建全省现代物流药品配送中心的计划,在哈尔滨建设省级高位仓储库，在齐齐哈尔、牡丹江、佳木斯、大庆分别建设市县级周转库，并利用现代通讯工具和网络，加强零距离药品服务系统的建设。|hn, http://www.100md.com
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灵泰药业与邮政部门联手拓展农村药品市场，既实现了企业的低成本扩张，又从根本上解决了边远地区农民用药难的问题。在农村药品市场中占有一席之地是很多医药企业的发展目标，对于在现阶段尚未具备这种实力的企业来说，灵泰药业的运营思路可供借鉴。(陈静 )