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少洗澡 多润肤 别过暖 少刺激 老年瘙痒别急着挠
http://www.100md.com 2003年12月18日 《健康时报》 2003.12.18
     进入冬季,自己随身常备个“痒痒挠”的老年人多起来了,同时因为皮肤瘙痒而到皮肤科就诊的老年人也日渐增多了。一些瘙痒严重的老年人在谈到痒的感觉时有“如坐针毡”的感受。瘙痒,虽然没有生命危险,但却常常令他们彻夜难眠、痛苦不堪。其实,如果老年人做到“少洗澡,多润肤,别过暖,少刺激”这几条皮肤保养原则,可以将瘙痒减轻到最低程度。

    老年性皮肤瘙痒症多见于60岁以上的老年人,男性的发病率比女性高,晚间瘙痒比白天严重,主要表现为皮肤干燥变薄,表面有糠秕状的脱屑,长期的搔抓,皮肤上会出现许多抓痕、血痂、色素沉着、苔藓样变,重者可以发生皮肤感染。现代医学研究表明,老年性皮肤瘙痒症多是由于激素水平生理性下降、皮肤老化萎缩、皮脂腺和汗腺分泌功能的减退使皮肤含水量减少、缺乏皮脂滋润、易受周围环境因素刺激诱发等所致。

    少洗澡:老年人的皮肤因为生理性退化的缘故,皮肤表面缺乏足够的皮脂保护,皮肤干燥缺水,过勤洗澡会带走原本就不多的皮脂保护层,使皮肤愈显干燥,如果洗澡水过热、用碱性大的肥皂或用力搓澡,无疑会加重皮肤干燥瘙痒的状态。因此,冬季老年人应当减少洗澡的次数,每周一次足矣。选择性质温和的浴液,不用过热的水,更不要用力搓澡,有条件的用浴缸浸泡身体最好,浴后在全身或常瘙痒的部位薄薄地涂抹一层类似宝宝霜那样含油脂较多的润肤液。

    多润肤:除了浴后必要的润肤外,平时应根据自己皮肤干燥的程度,每天在容易瘙痒的部位涂抹1~2次含止痒成分的润肤剂以保持皮肤的滋润度。

    别过暖:老人冬季着衣冷暖要适度,既不能凉着了,也不宜热得冒汗。穿着过于厚重会导致体内汗液蒸发过多而使皮肤含水量减少,而皮肤的干燥又会加重瘙痒的发生,室内暖气或空调温度过高也会带来同样的问题。一般来说,室内温度以24℃~25℃为宜。

    少刺激:研究表明,过多过勤地嗜烟酒、饮浓茶、喝咖啡或食辛辣食物对人体及皮肤是一种刺激,会引起血液中的许多化学介质如组胺、5羟色胺、激肽、神经肽等神经传导介质发生变化,导致睡眠欠佳、情绪不稳定等诸多反应,皮肤也因为刺激而产生痒感。因此,适当戒减不良嗜好对于老年皮肤瘙痒的防治是十分重要的。

    老年人只要做到以上保养原则,皮肤瘙痒的症状将会大为减轻或消退。个别人在此基础上仍有瘙痒时,可以使用一些抗组织胺类药、镇静剂及外用止痒药物来治疗,会得到不同程度的改善。如果出现顽固性的瘙痒,应当考虑是否有其他内脏疾病的存在。有资料显示32%的糖尿病人会发生瘙痒,86%慢性肾小球肾炎的病人会伴有皮肤瘙痒,其他慢性便秘者、肿瘤患者也会有不同程度的瘙痒,这时就需要到医院进行相关的检查了。, 百拇医药(解放军304医院皮肤科 邹先彪)