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警惕!4种常用抗生素可致严重不良反应
http://www.100md.com 2003年12月25日 《北京现代商报》 2003.12.25
     商报讯(记者 李国君)国家食品药品监督管理局(SFDA)本周公布了第五期不良反应公告,向公众发布阿米卡星注射液、林可霉素注射液、环丙沙星注射液和克林霉素注射液共4种常用抗生素的不良反应病例。SFDA表示,公布药物不良反应的目的,旨在提醒药品的生产企业、经营企业、医疗机构及广大公众注意药品存在的安全性隐患,尽量避免严重药品不良反应的重复发生。

    阿米卡星注射液

    阿米卡星注射液,又称丁胺卡那霉素注射液,系氨基糖苷类抗生素。临床用于治疗革兰阴性杆菌所致的严重感染。目前,我国基层医疗单位使用颇为广泛。

    截止到2003年第一季度,在国家药品不良反应监测中心数据库中,有关阿米卡星注射液的不良反应病例报告共98例,主要症状有耳鸣、听力下降、血尿、蛋白尿、晕厥、过敏性休克、呼吸心跳骤停等,其中死亡4例。

    阿米卡星可引起严重的不良反应,提醒临床医师严格掌握适应症,避免不合理使用。使用前应注意询问患者的药物过敏史,在用药过程中应注意听力和肾功能检查。

    林可霉素注射液

    林可霉素,又称洁霉素,系林可酰胺类碱性抗生素。目前基层医疗单位使用较多。

    截止到2003年第一季度,在国家药品不良反应监测中心数据库中,有关林可霉素的不良反应病例报告共144例,主要不良反应症状有:呼吸困难、听力下降(均为18岁以下)、四肢无力、吞咽困难、休克样反应,以及面色苍白、血压下降等,严重者呼吸心跳骤停,其中5例死亡。

    环丙沙星注射液

    环丙沙星为第三代喹诺酮类抗菌药物,用于感染性疾病的治疗。

    截止到2003年第一季度,在国家药品不良反应监测中心数据库中,有关环丙沙星注射液的不良反应病例报告共780例。主要不良反应有:皮肤损害426例(占55%)、静脉炎164例(占21%),消化系统症状、呼吸困难、白细胞减少、过敏性休克,此外还有神经、精神异常如癫痫发作、幻觉、失眠等。

    克林霉素注射液

    克林霉素为林可霉素去羟基氯代化合物,临床上主要用于厌氧菌和敏感的革兰阳性菌引起的感染。

    截止到2003年第一季度,在国家药品不良反应监测中心数据库中,有关克林霉素注射液的不良反应病例报告共596例。主要表现为:皮肤损害318例(占53%),消化系统症状165例(占28%),呼吸困难、过敏性休克等。

    SFDA提醒,鉴于以上四种药物可引起严重不良反应,故提醒临床医师严格掌握适应症,避免不合理使用。使用时药详细询问药物过敏史,严格掌握适应征。遵照药品使用说明书的用法用量,注意输注速度,避免疗程过长,同时在用药过程中加强临床监护。并要求有关生产企业请按规定收集报送以上药品所有不良反应报告和信息。J082, http://www.100md.com