当前位置: 首页 > 中医药 > 中医药快讯 > 中国医药报 > 正文
编号:10639039
骨髓细胞帮助心脏恢复健康
http://www.100md.com 2003年12月25日 《中国医药报》2003.12.25
     美国科研人员在最近于佛罗里达州奥兰多市举行的美国心脏协会会议上发表报告称,将一个人的骨髓细胞输注到受损伤的心肌组织中的试验性治疗正在显示早期的成功。这一治疗技术是刺激新的健康心肌细胞的生长,首次进行这种试验是在2年前。研究人员认为,这种治疗可能有助于最近发生过心肌梗死以及患有心脏病数年之久的患者恢复健康。)9[+3g', 百拇医药

    当患者发生心肌梗死时,其冠状动脉发生梗塞,阻塞以下部位的一些心肌细胞因为缺氧和营养物质而死亡,而其它一些心肌细胞则处于减弱状态。死亡和垂死的心肌细胞或组织减弱了心脏的泵血功能而使人生理功能受限。)9[+3g', 百拇医药

    现在有两项研究表明,在发生心肌梗死数天内将骨髓细胞输入心脏的患者出现症状改善;在第三项研究中,骨髓细胞输注提高了长期心脏病患者的踏车试验成绩;第四项研究则证明给予骨髓促进药物的患者的心脏搏出量增加。)9[+3g', 百拇医药

    在第一项研究中,德国Hannover医学院的Helmut Drexler博士领导的研究小组收集了60位曾患心肌梗死的患者参与。这些患者均接受标准的药物治疗,并进行气囊血管成形术,包括插入一个圆形的网孔支架,以撑开原先阻塞的动脉。然后对其中30位患者从髋骨抽取骨髓,然后经导管输注到患者的心脏。结果显示,在实施气已艹尚问鹾螅阶榛颊叩男脑嗖隽烤指吹秸V档?0%;5个月后,输注骨髓细胞组的患者的平均心脏搏出量恢复到正常值的57%,对照组为51%。)9[+3g', 百拇医药

    德国Heinrich-Heine大学的BodoE.Strauer博士及其同事开展的另一项对40位患者进行的相似研究。20位患者接受骨髓细胞输注,在3个月后,他们的平均心脏搏出量从以往约为正常值的55%上升到65%;其他的患者则没有变化。第三项研究是美国得克萨斯州休斯顿心脏研究所的EmersonC.Perin博士介绍的。在该研究中,共有20名患者,平均年龄为58岁,均为患有严重心力衰竭而健康状态衰退达数年之久,许多人不能走太多路,甚至在房间内行走都感到困难。心脏泵血通过肺的能力限制了人摄取氧气。在踏车试验中,这组患者平均氧气摄取能力只有18毫升/千克/每分钟,而通常58岁的人氧气摄取能力是60毫升/千克/每分钟。一些患者的该项指标甚至降至14毫升/千克/每分钟以下(心脏移植的适应证之一)。)9[+3g', 百拇医药

    在Perin博士的研究中,其中11人进行了骨髓细胞输注入心脏的治疗。在6个月之后,这些患者的氧气摄取能力平均上升到24毫升/千克/每分钟,而对照组患者仍在18毫升/千克/每分钟左右。)9[+3g', 百拇医药

    这些治疗是采用患者自身的骨髓细胞,所以避免了传统的骨髓移植出现的免疫排斥。美国芝加哥西北大学Feinberg医学院的RobertO.Bonow博士说,有关骨髓细胞输注的研究是很初步的,还不能完全适于广泛的临床应用,但已经引起了人们的极大关注。)9[+3g', 百拇医药

    加拿大安大略渥太华大学心脏研究所的ChristopherA.Glover博士及其同事采用较少创伤的方法,给5例心肌梗死患者使用了一种能促进骨髓细胞产生的药物。在治疗6周时,受试者的平均心脏搏出量从以往约为正常值的31%提高到41%。这种药物是名叫“粒细胞集群刺激因子”的天然蛋白的生物工程制剂,已经应用于骨髓捐赠者和癌症患者。)9[+3g', 百拇医药

    这些新的研究没有揭示骨髓干细胞是如何影响心肌组织的。以往的动物实验显示,一些骨髓细胞能直接转变为心肌细胞。)9[+3g', 百拇医药

    Hannover医学院心脏病学与血管学系Drexler博士则表示了不同的看法。他认为可能是骨髓细胞唤醒了心脏中残留的干细胞,这些干细胞被激活后开始分化,一部分形成新的心肌细胞,另一些可能分化变成新的血管,为生长的心肌细胞提供营养。(余志平 )