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心脏本没病 吓出抑郁症 医生学学咋说话
http://www.100md.com 2003年12月25日 《健康时报》 2003.12.25
     医生不光要会看病,更要学会说话。在北京同仁医院心脏中心成立3周年学术研讨会上,著名心理治疗师、昆明医学院附一院院长赵旭东教授做了一场有关医生应如何与病人沟通的讲演。

    同仁医院心脏中心主任胡大一教授曾接诊过一名40多岁的女病人,医生说她患上了冠心病,她背负了很大的心理压力,治疗一直没有效果,最终只能借助轮椅行走。后来这位病人找到了胡教授,她说,如果专家也治不好冠心病,她就自杀算了。胡教授检查后发现,病人根本没病,但已经被医生吓出了抑郁症。

    赵旭东教授说,心脏是人体所有器官中,与情绪、精神关系最为密切的,心情不好往往会使心脏有一些表现。一位有心理学知识的心脏科医生,可能会开导病人,使病人豁然开朗。反之,如果医生因为病人的心脏症状而大动干戈,又是核磁、又是CT,一堆检查后,再给病人带上“心脏病”的帽子,这对一个原本情绪就不佳的患者来说,后果不堪设想。

    还有一种情况是病人确实存在较轻的器质性病变,比如心律失常等。出现不适如果稍用药、适当休息等,一般容易恢复正常。但因为心脏科医生对心脏的重视远远超过其他器官,而病人又容易相信医生的分析,如果医生接连说出几种心脏病可能发生的危险,这些不良刺激对于病人很不利。

    第三种情况是病人确实是冠心病,自己很紧张。如果专业医生再过分渲染,后果可想而知。

    专家强调,尽管病人有知情权,但心脏科医生一定要注意说话的方式,要多掌握一些心理学知识,学会与病人说话,使病人能够放下包袱,配合医生治疗。, http://www.100md.com(本报记者 赵绍华 实习记者 刘晨)