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中药走向世界的思考
http://www.100md.com 2003年12月31日
     方文贤

    随着世界的回归自然热及对植物药和天然药的逐步依赖与应用热情的兴起,中药走向世界已成为当前的讨论热点。中药如何走向世界,谈几点个人的看法。

    一、只有保持中药特色,才可望走向世界

    只有民族的,才是世界的。中药只有保持其独具的中医药特色,才能走向世界。有人对中药走向世界的问题,提出要用西方国家对植物药、天然药研究的思路,即从中药中提出新的化学物质,通过动物实验找出其生物活性成分,或进行衍生物合成,找出新的化学种类,然后过渡到临床。笔者认为,这只能算是从作为中药应用的药材品种中去寻找新的化学药品,而绝对不能代替中药。

    近些年来,西方发达国家鉴于化学药品毒副作用太大,合成新的化学药品又需耗费巨额资金且成功率极低,所以现在又都纷纷转向从天然药和植物药中分离、提取活性成分,以便进行新药研制。如果我们也按照他们的研究思路和方法把我国的中药当作植物药(天然药),组织人马去重复他们的研究路线,恐怕只会耗费大量的人力、物力和财力,最终将会失去其固有的中医特色。而且,目前我国所面临的中药自主知识产权的保护问题以及中药资源的紧缺,也都是应引起我们极大关注的事实。

    二、中医药不能分离,脱离中医药理论,不能称其为中药

    在国家中医药管理局科教司、科技部农村与发展司联合承担的“中医现代化科技发展战略”课题中,特别明确了“中医中药的不可分性”。也就是明确指出了中医中药是相互依存不可分割的。所以中药的基础研究也好,创新研制也好,都必须符合中医药理论,否则,其不能被中医所应用,也就不能称其为中药了。

    对中药的研究,从思路上讲,不少都是遵循还不尽善尽美的西医用药理论,试图对中医药的用药规律进行解释。分析一下按照这种方法研究的结果,并没有对医药界作出巨大贡献。如青蒿素的发现,似乎是在疟原虫的杀灭上从构效方面有所突破,但对真正解决疟疾仍有一定距离,疟疾的防治仍要继续努力。而从中药中提出的青蒿素,现在在《中国药典》中也从原来的一部(中药部)放入二部中,即从法定角度把它从中药中分离出去,不再称其为中药了。青蒿素走向世界,已不是中药走向世界了。

    中药走向世界,必须是中医应用的中药。其实,现在国外临床应用的一些中药,都是离不开中医的,真正中药的疗效还是从中医辨证论治中取得的。在今后的若干年内,随着中医在世界各国的被认可,中药一定会和针灸一样,能够被更多国家认可和接受。, 百拇医药