湿疹样皮炎应该如何治疗
问：我有个问题请教。我今年23岁，女，大概6年前脚部患上“湿疹性皮炎”，现在除脚底外整脚都是，痒、痛，每年的夏季加重，这期间看过很多家医院，诊断为“湿疹性皮炎”，并经过多次治疗，但疗效并不显著，请问我这种情况有什么好的方法可以治疗？ ——李小姐
李小姐：
从你所描述的情况看，双足起满了皮损，痒痛明显，每年的夏季加重，你所患的疾病应当是“湿疹”。这是一种由多种原因引起的、具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，其临床特点是：慢性病程、反复发作、皮损对称出现、瘙痒剧烈。
平时应注意避免诱发湿疹的各种病因。引起湿疹发生的原因多之又多，像各种外界刺激、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及化学物质的长期接触，肥皂、化妆品应用，甚至人的精神状态异常、胃肠道功能障碍、失眠、过度疲劳等，都有可能成为发生湿疹的原因。
如果患上了这种疾病，患处的皮肤损害可以是多种多样的，一般情况下是经历急性、亚急性和慢性三个期，但也有一开始就出现慢性期表现的。皮损可表现为丘疹、水疱、渗出、糜烂、鳞屑、结痂、苔藓样变。你虽未说清楚局部的皮损是哪种形态，但我想不会超出上述范围。
得了这种病，你也不必过于着急。目前治疗湿疹的方法还是很多的，只要用药恰当，并坚持应用，应该说绝大多数患者是可以治愈的。首先，应对自己的生活习惯进行调整，比如饮食，有没有经常进食辛辣刺激食物和经常食海鲜类食物的习惯？生活起居规律不规律？是不是心情经常处于焦虑、紧张或抑郁的状态？如果有类似的情况，就要设法祛除，然后进行药物治疗。现在临床上治疗湿疹的药物种类繁多，可以根据自己患病的情况，选择2～3种药物。我们医院常用的药物有：⑴抗组织胺类药：如西可韦、氯雷他定、息斯敏等，都是口服。⑵抗生素：你的病情非常需要配合一定的抗生素口服，可选用红霉素或阿奇霉素。⑶中药：对湿疹而言，中药的治疗效果也是比较好的，既可以口服，又可以外用洗患处。我们根据病人的具体病情进行辨证施治。经常用到的中药处方有：二妙散(苍术、黄柏)、胃苓汤(平胃散和五苓散)、乌参青黄汤(乌梅、苦参、大青叶、黄柏、白藓皮、当归、板兰根等，水煎后外洗患处)。外用药物方面，你可以用派瑞松软膏或布特软膏，这些药物市面药店均有销售。相信通过这些治疗措施后，你的病情可以得到有效控制。
另外，你说有几家医院都给你诊断为“湿疹性皮炎”，据我了解，在大大小小的皮肤病专科书上没有这样一个病名，只有一种叫做“传染性湿疹样皮炎”的诊断，是属于一种特殊类型的湿疹，用以上方法治疗就可以了。是不是医生的笔下误？或者是你看医生下的诊断时没注意，看错了？这我就不得而知了。最后，祝你早日康复!
武警山东省总队医院皮肤科 副主任医师 范叔弟
咨询电话：0531-3197339或2202913, http://www.100md.com
李小姐：
从你所描述的情况看，双足起满了皮损，痒痛明显，每年的夏季加重，你所患的疾病应当是“湿疹”。这是一种由多种原因引起的、具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，其临床特点是：慢性病程、反复发作、皮损对称出现、瘙痒剧烈。
平时应注意避免诱发湿疹的各种病因。引起湿疹发生的原因多之又多，像各种外界刺激、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及化学物质的长期接触，肥皂、化妆品应用，甚至人的精神状态异常、胃肠道功能障碍、失眠、过度疲劳等，都有可能成为发生湿疹的原因。
如果患上了这种疾病，患处的皮肤损害可以是多种多样的，一般情况下是经历急性、亚急性和慢性三个期，但也有一开始就出现慢性期表现的。皮损可表现为丘疹、水疱、渗出、糜烂、鳞屑、结痂、苔藓样变。你虽未说清楚局部的皮损是哪种形态，但我想不会超出上述范围。
得了这种病，你也不必过于着急。目前治疗湿疹的方法还是很多的，只要用药恰当，并坚持应用，应该说绝大多数患者是可以治愈的。首先，应对自己的生活习惯进行调整，比如饮食，有没有经常进食辛辣刺激食物和经常食海鲜类食物的习惯？生活起居规律不规律？是不是心情经常处于焦虑、紧张或抑郁的状态？如果有类似的情况，就要设法祛除，然后进行药物治疗。现在临床上治疗湿疹的药物种类繁多，可以根据自己患病的情况，选择2～3种药物。我们医院常用的药物有：⑴抗组织胺类药：如西可韦、氯雷他定、息斯敏等，都是口服。⑵抗生素：你的病情非常需要配合一定的抗生素口服，可选用红霉素或阿奇霉素。⑶中药：对湿疹而言，中药的治疗效果也是比较好的，既可以口服，又可以外用洗患处。我们根据病人的具体病情进行辨证施治。经常用到的中药处方有：二妙散(苍术、黄柏)、胃苓汤(平胃散和五苓散)、乌参青黄汤(乌梅、苦参、大青叶、黄柏、白藓皮、当归、板兰根等，水煎后外洗患处)。外用药物方面，你可以用派瑞松软膏或布特软膏，这些药物市面药店均有销售。相信通过这些治疗措施后，你的病情可以得到有效控制。
另外，你说有几家医院都给你诊断为“湿疹性皮炎”，据我了解，在大大小小的皮肤病专科书上没有这样一个病名，只有一种叫做“传染性湿疹样皮炎”的诊断，是属于一种特殊类型的湿疹，用以上方法治疗就可以了。是不是医生的笔下误？或者是你看医生下的诊断时没注意，看错了？这我就不得而知了。最后，祝你早日康复!
武警山东省总队医院皮肤科 副主任医师 范叔弟
咨询电话：0531-3197339或2202913, http://www.100md.com