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高血压之友:冬春时节 稳住血压
http://www.100md.com 2004年1月1日 家庭医药
     寒来暑往,冬去春来,季节的变化带给人们的不只是景观的更迭,衣物的增减,还有血压的波动。

    冬春时节血压升

    我们知道,为了适应外环境的变化,机体会自然而然地产生一系列神经和体液的调节。

    夏季炎热,人体交感神经兴奋性低,皮肤血管扩张,阻力下降,血流增加,加之出汗多,血容量下降,血压在夏季会自然轻度降低。因此在夏季,轻度高血压病患者的血压会自动降至正常范围,可暂时减药或停用降压药,不然易造成血压过低。

    冬天气温下降,为了适应寒冷的环境,减少热量散发,人体内收缩血管的物质——儿茶酚胺水平升高,使得体表血管收缩;同时肾上腺素可使心率加快,心输出量和外周阻力增加,肾脏水钠潴留,这样就会导致血压升高。

    一般来讲,冬春血压要比夏季高12.0/6.0毫米汞柱。气温每降低1℃,收缩压便升高1.3毫米汞柱,舒张压升高0.6毫米汞柱。所以,高血压患者应根据季节的变化,和自身血压的情况,注意调整用药,控制血压。
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    科学应对血压稳

    事实上,对于有轻度波动性高血压患者来说,大多数可经非药物一般治疗,便能使血压降至正常,条件是要做到以下几个方面:

    合理膳食

    ①限盐。北方每人每天食盐量先降到8克,以后再降至6克;南方可控制在6克以下。

    ②减少膳食脂肪。总脂肪小于总热量的30%,饱和脂肪小于总热量的10%,每日食油20~25克。

    ③多摄入氨基酸。它能促使血管壁蛋白质的合成,保护血管壁弹性,防止血管破裂。同时氨基酸及其代谢产物有利尿排钠作用,可起到降压作用;或通过中枢神经系统直接作用于交感神经,使血压下降。要保证每日营养物质的摄入量,如肉类50~100克,鱼虾50克,蛋类每周3~4个,奶类每日250克。
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    ④少吃糖类或甜食。

    ⑤高血压病患者以老年人居多,老人多便秘,排便时用力会使血压升高,加重高血压的各种症状,严重者甚至会导致心衰或脑血管意外。为了保持大便通畅,宜多食用含粗纤维的蔬菜,常吃水果,增加新鲜蔬菜每日400~500克,水果100克,多饮水。

    ⑥饮食要定时定量,切忌暴饮暴食。暴饮暴食会造成胃不和,睡不安,影响情绪导致血压上升;又会使血液过多,集中于胃肠消化食物,使心脑供血不足,易诱发心肌梗塞或中风。

    适量运动

    规律的体育活动,不但可以预防高血压发展,而且可以降低血压。轻度高血压病人短期的体力活动,降低血压的效果可以持续8~12小时,中度体力活动16~32周以后,可以引起舒张压降低,甚至在停止应用抗高血压药物以后,仍能保持较低的血压水平。

, http://www.100md.com     但高血压病患者锻炼时应注意:

    ①不要用力和憋气:运动中一旦憋气,会使胸腹压力增高,全身血管收缩,外周阻力增大,血压上升。此外,当憋气时,心脏射血受阻,一旦放松,血液会大量喷出,会对脑动脉造成冲击,增加发生脑血管意外破裂的可能性。

    ②不要做过分低头、弯腰动作(头部不要低于心脏水平)。高血压病患者大多有不同程度的脑动脉粥样硬化,脑血管的弹性较差,当过分低头时,由于地心引力的作用,血液会大量流入脑部,使脑血管压力突然增加,血管壁紧张,可能会产生头晕、头重,甚至会使较脆的小血管承受不住超负荷的压力,发生破裂,导致脑出血。

    ③不要做大幅度的快速动作:高血压病患者的心脏储备功能较差,脑血管对脑血流量的调节功能减退,当体位突然改变时,容易产生体位性低血压、脑供血不足,甚至会发生直立性晕倒。

    总之,患者应谨记:任何运动强度的把握,都应该以运动后无头晕、胸闷、气短、疲乏等不适为度。
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    心理平衡

    剧烈突然的情绪变化,会削弱人体免疫系统的功能,降低对疾病的抵抗力,导致生病。紧张情绪、发怒,会导致人的交感神经兴奋,释放大量去甲肾上腺素,同时肾上腺也分泌肾上腺素,导致血压升高。患了高血压病,如果不注意稳定情绪,不顺心就暴跳如雷,血压瞬间突然增高,可能会导致脑血管破裂,伤身折寿,后悔莫及。

    戒烟限酒

    不吸烟,男性每日饮酒应少于20~30克,女性应少于15~20克,孕妇更不能饮酒。

    高血压较为严重者,只要注意到上述情况,再加上积极配合医生的药物治疗,血压也能得到平稳控制。, http://www.100md.com