哪些药不可捣碎服
小孩子吃药片时，整片吞服常常会有困难，这时候很多家长就习惯把药片捣碎后再和上一些糖让孩子服用。日常生活中，也不乏有成年人因为服药困难而把药品捣碎服用的。那么，药片捣碎服用和直接吞服是否毫无区别呢？是不是所有的药片都可以捣碎服用呢？答案是否定的。
药片是否能够捣碎服用与其剂型直接相关，详情请见下表：
剂型
外壳特点
能否捣碎服用
捣碎后可能产生的副作用
家庭常见药品举例
普通片(压制片)
药物与适宜辅料混合经压制而成
, 百拇医药
可以
尚无副作用报道
扑热息痛片
胶囊剂
外壳是一种无治疗作用的空胶囊
可以，但不好
可能出现由于药物味苦、难闻，或刺激黏膜而引起恶心、腹痛、食欲不振
银翘胶囊
肠溶片
在普通片剂外面覆上一层外衣，这种外衣只有到达肠道才会被溶解
不可以
, 百拇医药 药物被胃酸破坏，需要肠溶的药物在胃中溶解，不能很好地被吸收，还会引起对胃的刺激或溃疡、出血
奥美拉唑肠溶片
肠溶胶囊
其囊壳不溶于胃液，必须在肠液中崩解、溶化、释放活性成分
不可以
(见肠溶片)
肠溶阿司匹林胶囊
缓(控)释片
在普通片剂外面覆上一层半透膜，这种半透膜使药物在一定时间内非恒速排出
不可以,若有划痕，可按划痕掰开
, 百拇医药
无法达到缓慢释放药物的作用，不仅降低疗效，还可造成药物对胃肠粘膜的刺激和损伤
鲁南欣康缓释片
糖衣片
在普通片剂外面包裹上一层糖衣材料
一般不捣碎
不利于胃肠吸收，影响疗效。而且捣碎后味苦，易恶心
黄连素糖衣片
多层片
由两层或多层组成的，各层可含不同的药物或各层的药物相同而辅料不同
不可以
不仅使两层或多层中具有配伍变化的药物失去保护降低疗效，而且会产生意想不到的副作用
, http://www.100md.com
多酶片
咀嚼片
外壳同普通片，适合在口内嚼碎后下咽的压制片。小儿用的常加入糖类及适宜的香料
可以
尚无副作用报道
氢氧化铝片
口含片
外壳同普通片，是含在口腔或颊膜内缓缓溶解而不吞下的片剂
无严格要求
尚无副作用报道
复方草珊瑚含片
, 百拇医药 舌下片剂
外壳同普通片，是置于舌下使用的片剂
不可以
若捣碎无法避免首过效应，大大降低疗效
硝酸甘油片
泡腾片
含有一种特殊物质——泡腾崩解剂
不可以
易使药物滞留食管中，造成食管粘膜损伤、出血
富露施泡腾片
溶液片
外壳多为特殊形状和着色。是临用前加适量水溶解使成一定浓度溶液的片剂，一般供漱口消毒、洗涤伤口等用
, http://www.100md.com
不可以
口服会中毒
复方硼砂漱口片
分散片
由包衣微粒制成，系遇水迅速崩解均匀分散的片剂
可以
尚无副作用报道
雷尼替丁分散片
口腔速崩片
以四碳糖(如赤藓糖)为填充材料制成，要求3秒内崩解
可以
尚无副作用报道
, http://www.100md.com
沙丁胺醇速崩片
植入片
由沙丁胺醇速崩片纯净的药物结晶，在无菌条件下压制而成
不可以
应为用特殊注射器或手术埋植于皮下产生持久药效的片剂。捣碎后破坏了释放方式会引起不良反应，口服会中毒
计划生育药片
编后：药片是否可以捣碎服用的确是一件较为容易被忽视的小事情，但就是这区区小事却有可能酿成严重的后果。希望读者朋友们在生活中多加留意，并对照本文所列出的药品剂型依此类推，尽可能避免意外情况的发生。此外，在服药前应尽量咨询医生，严格按照医嘱服药。, http://www.100md.com(沈阳军区总医院主任药师 郭涛/药师 张敬一)
药片是否能够捣碎服用与其剂型直接相关，详情请见下表：
剂型
外壳特点
能否捣碎服用
捣碎后可能产生的副作用
家庭常见药品举例
普通片(压制片)
药物与适宜辅料混合经压制而成
, 百拇医药
可以
尚无副作用报道
扑热息痛片
胶囊剂
外壳是一种无治疗作用的空胶囊
可以，但不好
可能出现由于药物味苦、难闻，或刺激黏膜而引起恶心、腹痛、食欲不振
银翘胶囊
肠溶片
在普通片剂外面覆上一层外衣，这种外衣只有到达肠道才会被溶解
不可以
, 百拇医药 药物被胃酸破坏，需要肠溶的药物在胃中溶解，不能很好地被吸收，还会引起对胃的刺激或溃疡、出血
奥美拉唑肠溶片
肠溶胶囊
其囊壳不溶于胃液，必须在肠液中崩解、溶化、释放活性成分
不可以
(见肠溶片)
肠溶阿司匹林胶囊
缓(控)释片
在普通片剂外面覆上一层半透膜，这种半透膜使药物在一定时间内非恒速排出
不可以,若有划痕，可按划痕掰开
, 百拇医药
无法达到缓慢释放药物的作用，不仅降低疗效，还可造成药物对胃肠粘膜的刺激和损伤
鲁南欣康缓释片
糖衣片
在普通片剂外面包裹上一层糖衣材料
一般不捣碎
不利于胃肠吸收，影响疗效。而且捣碎后味苦，易恶心
黄连素糖衣片
多层片
由两层或多层组成的，各层可含不同的药物或各层的药物相同而辅料不同
不可以
不仅使两层或多层中具有配伍变化的药物失去保护降低疗效，而且会产生意想不到的副作用
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多酶片
咀嚼片
外壳同普通片，适合在口内嚼碎后下咽的压制片。小儿用的常加入糖类及适宜的香料
可以
尚无副作用报道
氢氧化铝片
口含片
外壳同普通片，是含在口腔或颊膜内缓缓溶解而不吞下的片剂
无严格要求
尚无副作用报道
复方草珊瑚含片
, 百拇医药 舌下片剂
外壳同普通片，是置于舌下使用的片剂
不可以
若捣碎无法避免首过效应，大大降低疗效
硝酸甘油片
泡腾片
含有一种特殊物质——泡腾崩解剂
不可以
易使药物滞留食管中，造成食管粘膜损伤、出血
富露施泡腾片
溶液片
外壳多为特殊形状和着色。是临用前加适量水溶解使成一定浓度溶液的片剂，一般供漱口消毒、洗涤伤口等用
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不可以
口服会中毒
复方硼砂漱口片
分散片
由包衣微粒制成，系遇水迅速崩解均匀分散的片剂
可以
尚无副作用报道
雷尼替丁分散片
口腔速崩片
以四碳糖(如赤藓糖)为填充材料制成，要求3秒内崩解
可以
尚无副作用报道
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沙丁胺醇速崩片
植入片
由沙丁胺醇速崩片纯净的药物结晶，在无菌条件下压制而成
不可以
应为用特殊注射器或手术埋植于皮下产生持久药效的片剂。捣碎后破坏了释放方式会引起不良反应，口服会中毒
计划生育药片
编后：药片是否可以捣碎服用的确是一件较为容易被忽视的小事情，但就是这区区小事却有可能酿成严重的后果。希望读者朋友们在生活中多加留意，并对照本文所列出的药品剂型依此类推，尽可能避免意外情况的发生。此外，在服药前应尽量咨询医生，严格按照医嘱服药。, http://www.100md.com(沈阳军区总医院主任药师 郭涛/药师 张敬一)