甲状腺功能亢进可选131I治疗
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生或释放过多进入血液循环后所引起的机体代谢亢进及全身多系统的损害。绝大多数都有甲状腺肿大，仅个别早期或老年患者肿大不明显。可有突眼、视力减退、情绪不稳、急躁、易激动、易疲劳、失眠、记忆力减退；眼、舌、手有节律的细颤；心慌、气短、心动过速、心律失常，甚至心力衰竭；多食易饥、消瘦；大便频繁而溏薄；多饮多尿及内分泌紊乱，糖耐量下降；女性月经紊乱、闭经、不易受孕、易流产；血液中的粒细胞减少、血小板寿命短，皮肤黏膜可见紫癜；皮肤瘙痒、色素沉着、毛发细脆易脱落。所以甲亢是慢性终身性自身免疫性疾病，严重影响患者的生命质量。
怎样选择治疗方法呢？为什么要首选131I治疗？
用抗甲药物治疗者，主要针对年龄小于20岁，病程短于6个月，甲状腺肿大者，通常需要12个月～18个月。但停药后复发率高达50%以上，有些人服药后外周血粒细胞减少，或产生皮疹、皮肤瘙痒等副反应，有的影响肝肾功能。
对有可疑恶变的甲状腺结节、巨大甲状腺产生压迫症状者可首选手术治疗，但对于妊娠患者，对合并心、肝、肾疾病及一般情况较差者应禁忌手术治疗。
甲状腺有特异浓集碘的功能，也同样浓集131I。131I释放β射线的射程为0.5mm～2mm，只破坏甲状腺滤泡，使甲状腺缩小，相当于不流血手术，使甲状腺功能恢复正常。131I治疗甲亢在国内外已有50～60年的历史，已积累了百万例经验，尤其是发达国家90%以上患者首选131I治疗。其优点是方便、经济、无痛苦，大多数患者只服一次即达根治目的。131I对全身其他组织包括造血系统、生殖系统无副作用，不发生肿瘤后遗症，疗程短，3个月～6个月即奏效，只有10%左右患者需再次服药。尤其对服抗甲药过敏、反复发作、长期难以控制者，手术切除后又复发者，伴有甲亢心脏病、周期性麻痹并发症者，老年人甲亢首发者应首选131I治疗。
国内报道131I治疗甲亢后甲状腺功能减退并发症仅占5%左右，10年发生率15%～25%。即使发生甲减也并不可怕，容易进行早症早治，其药物不会对身体有太大影响，不会因长期服药导致粒细胞减少、肝肾损伤。相比之下甲减生命质量高于甲亢。医科院放研所甲亢治疗中心集科研治疗于一体，已积累近40年经验，与美国等发达国家诊治甲亢观念相一致的是，-131I治疗儿童甲亢优于手术或抗甲药物。
山东省医学科学院放射医学研究所甲亢治疗中心 教授高梅兰
咨询电话：0531-2919956, 百拇医药
怎样选择治疗方法呢？为什么要首选131I治疗？
用抗甲药物治疗者，主要针对年龄小于20岁，病程短于6个月，甲状腺肿大者，通常需要12个月～18个月。但停药后复发率高达50%以上，有些人服药后外周血粒细胞减少，或产生皮疹、皮肤瘙痒等副反应，有的影响肝肾功能。
对有可疑恶变的甲状腺结节、巨大甲状腺产生压迫症状者可首选手术治疗，但对于妊娠患者，对合并心、肝、肾疾病及一般情况较差者应禁忌手术治疗。
甲状腺有特异浓集碘的功能，也同样浓集131I。131I释放β射线的射程为0.5mm～2mm，只破坏甲状腺滤泡，使甲状腺缩小，相当于不流血手术，使甲状腺功能恢复正常。131I治疗甲亢在国内外已有50～60年的历史，已积累了百万例经验，尤其是发达国家90%以上患者首选131I治疗。其优点是方便、经济、无痛苦，大多数患者只服一次即达根治目的。131I对全身其他组织包括造血系统、生殖系统无副作用，不发生肿瘤后遗症，疗程短，3个月～6个月即奏效，只有10%左右患者需再次服药。尤其对服抗甲药过敏、反复发作、长期难以控制者，手术切除后又复发者，伴有甲亢心脏病、周期性麻痹并发症者，老年人甲亢首发者应首选131I治疗。
国内报道131I治疗甲亢后甲状腺功能减退并发症仅占5%左右，10年发生率15%～25%。即使发生甲减也并不可怕，容易进行早症早治，其药物不会对身体有太大影响，不会因长期服药导致粒细胞减少、肝肾损伤。相比之下甲减生命质量高于甲亢。医科院放研所甲亢治疗中心集科研治疗于一体，已积累近40年经验，与美国等发达国家诊治甲亢观念相一致的是，-131I治疗儿童甲亢优于手术或抗甲药物。
山东省医学科学院放射医学研究所甲亢治疗中心 教授高梅兰
咨询电话：0531-2919956, 百拇医药