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抗菌类药物怎就难治老人肺炎
http://www.100md.com 2004年1月15日 《当代健康报》 2004.01.15
     □副主任医师 陈玉

    冬季,威胁老年人生命的肺炎进入高发期。尽管各种新的抗菌药物不断问世,但肺炎仍是老年人死亡的重要原因。一般说,夏季是各种微生物活动最猖獗时期,进入呼吸道的微生物数不胜数,但老年人肺炎却容易发生在冬季。之所以如此,是由于寒冷对呼吸道的刺激以及室内通风换气不好,都可降低老年人呼吸道的防御能力,从而使微生物在呼吸道大量增殖而引发疾病。

    当今抗菌药物种类繁多,为什么老年人肺炎又难以控制?其原因是多方面的,主要为:①老年人肺炎患病早期临床症状常不典型,加之诊断有误,用药不当,造成难以医治的后果;②老年肺炎患者80%以上伴有其他疾病,给治疗带来困难;③炎症反应较轻,甚至不发热,白细胞不增加,容易漏诊,从而延误了治疗时机,特别是常年身体欠佳的老年人,患肺炎更难以被家人发现;④老年人肺部感染的细菌比较复杂,混合感染者较多,常因在判断上有误,仅用了一些窄谱或对细菌不敏感的药物,致使药到不能病除,导致不良后果。

    基于老年人肺炎的特点,有老年人的家庭,要密切注意老年人的健康状况。如果发现有:精神萎靡不振、食欲欠佳、呼吸困难、胸痛、轻微发热等,应送医院检查。一旦被确诊为肺炎,应使用广谱、高效的抗菌药物治疗,并适当给予提高机体免疫能力的药物。仅用一般抗感染药物,常收效甚微。

    另外,冬季应注意老年人保健,尽可能地参加一些体育锻炼;加强营养,补充优质蛋白质;保持室内空气新鲜;避免着凉感冒;要保证充足睡眠,生活要有规律。, 百拇医药