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春节期间防止气管及食管异物
http://www.100md.com 2004年1月19日 《家庭医生报》 2004年第3期(总第936期 2004.01.19)
     春节将至,大家在欢声笑语、品尝美酒佳肴之时,千万别让气管及食道异物扫了您的兴,乃至酿成惨祸,后悔莫及。气管、支气管异物可以发生现场数分钟内窒息死亡,多发生于小儿,特别是五岁以下小儿,主要由于小儿磨牙未萌出、咀嚼机能不完善,喉的保护机能不健全,而且小儿情绪控制能力差,进食时容易哭闹、啼笑。成年人的气管、支气管异物多发生于咽喉反射迟钝的老年人。异物的种类以植物类的瓜子、花生、豆类居多,尤其在春节期间我国有炒食瓜子、花生及豆类食品的习俗,气管、支气管异物的发生率较平时要高。异物进入气管及支气管后多发生剧烈的呛咳、憋气和恶心,较大的异物可引起窒息死亡,较小的异物进入支气管可引起肺不张、肺气肿,时间较长的异物可引起肺部感染。呼吸道异物有危及生命的可能,应及时到医院就诊,用直接喉镜或支气管镜取出异物。呼吸道异物是最常见的儿童意外伤害之一,也是一种完全可以预防的疾病,第一:避免给3~5岁以下小儿吃花生、瓜子、豆类食物和能够进入口中、鼻孔的小玩具;第二:教育儿童不要口中含物玩耍,如发现,应婉言劝说,使其吐出,不能用手指强行掏取,以免引起哭闹吸入气道;第三;进食时不要嬉笑、哭闹、打骂,以免深吸气时将异物误吸入气道。

    食道异物可发生于各个年龄段,儿童多因口中含物误吞引起;老年人因牙齿脱落或使用假牙,咀嚼功能差,口内感觉欠灵敏,食道口较松弛,易误吞异物;成年人多因进食时嬉闹、匆忙、注意力不集中引起。食道异物种类以鸡、鸭、鱼、肉骨多见,其次有假牙、硬币等。食道异物发生后主要表现为吞咽困难、吞咽疼痛,较大的食道异物可压迫气管引起呼吸困难。如不及时就诊可引起食道炎、食道穿孔、纵隔感染、大血管破溃等危及生命。食道异物一旦发生应立即就诊,用硬质或软质食管镜取出异物。切忌强行用吞咽饭团、馒头、韭菜等方法企图将异物推下,以免加重损伤,出现并发症,并增加手术难度。, 百拇医药(黄志纯)