面对不适反应 千万不要放弃 扬长避短使用降压药
赵大妈今年55岁，因头晕脑涨去医院做检查，发现血压增高。医生给她开了降压药，并一再嘱咐要坚持服药。但是，赵大妈在半年之内，因为服了药物后，出现头痛、心慌、浮肿、干咳等不适，竟然先后换了四五种降压药，最后干脆改用“偏方”。日前，赵大妈因高血压脑出血住进了医院，性命暂且保住了，可是医生告诉家属，病人肯定会留下偏瘫等后遗症。
在我们的医疗工作中，类似于上述的现象经常发生，许多病人因一时耐受不了降压药物所带来的不适反应，或者由于恐惧心理，宁愿放弃目前常用的有效降压药物，而擅自采取一些不正确的治疗方法，结果导致血压长期居高不下，最终难免使心脑肾等重要脏器产生严重的并发症(如脑溢血、心力衰竭、肾功能衰竭等)。
迄今，对于中、重型高血压，即收缩压(高压)大于160～180毫米汞柱，舒张压(低压)大于100～110毫米汞柱的患者，除注意饮食清淡、减肥防胖、适当进行体育活动之外，还必须服用降压药物治疗，目的是将血压控制在140/90毫米汞柱以下，防止心脑肾等脏器遭受高血压的伤害。能够控制该种类型的高血压的药物，被国内外公认的有利尿剂、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α-受体阻滞剂，以及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。上述药物虽然各自存在一些不同的副作用，如部分患者服后会引起头涨、心慌、浮肿、干咳、低血钾。但是，只要遵循下述原则服药，即可达到“扬长避短”的目的。一是，用药之初，应先从小剂量开始，如每次服半片或1/3片，逐渐加至正常用量，或采取饭后服药的方法，均可减轻或避免不良反应发生。二是，搭配服用，如服药后心率加快，可配合小剂量β-受体阻滞剂。如服用排钾的利尿剂，可适当补充钾或多吃些含钾丰富的食物和水果。三是，服用易引起浮肿的降压药时，可同时服用利尿剂。
总之，千万不要因为降压药一时带来的不适症状而放弃服用，有些药物引起的不适，随着时间的推移，病人会逐渐适应(如头痛等)。更何况还可请医生随时帮您排忧解难呢。
余光明教授擅长治疗：心脏病急救、心脏血液动力学监测、安装心脏起搏器、心律失常的治疗等。
出诊时间：周三、四上午，周二下午, http://www.100md.com(北大医院综合门诊部主任医师 余光明)
在我们的医疗工作中，类似于上述的现象经常发生，许多病人因一时耐受不了降压药物所带来的不适反应，或者由于恐惧心理，宁愿放弃目前常用的有效降压药物，而擅自采取一些不正确的治疗方法，结果导致血压长期居高不下，最终难免使心脑肾等重要脏器产生严重的并发症(如脑溢血、心力衰竭、肾功能衰竭等)。
迄今，对于中、重型高血压，即收缩压(高压)大于160～180毫米汞柱，舒张压(低压)大于100～110毫米汞柱的患者，除注意饮食清淡、减肥防胖、适当进行体育活动之外，还必须服用降压药物治疗，目的是将血压控制在140/90毫米汞柱以下，防止心脑肾等脏器遭受高血压的伤害。能够控制该种类型的高血压的药物，被国内外公认的有利尿剂、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α-受体阻滞剂，以及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。上述药物虽然各自存在一些不同的副作用，如部分患者服后会引起头涨、心慌、浮肿、干咳、低血钾。但是，只要遵循下述原则服药，即可达到“扬长避短”的目的。一是，用药之初，应先从小剂量开始，如每次服半片或1/3片，逐渐加至正常用量，或采取饭后服药的方法，均可减轻或避免不良反应发生。二是，搭配服用，如服药后心率加快，可配合小剂量β-受体阻滞剂。如服用排钾的利尿剂，可适当补充钾或多吃些含钾丰富的食物和水果。三是，服用易引起浮肿的降压药时，可同时服用利尿剂。
总之，千万不要因为降压药一时带来的不适症状而放弃服用，有些药物引起的不适，随着时间的推移，病人会逐渐适应(如头痛等)。更何况还可请医生随时帮您排忧解难呢。
余光明教授擅长治疗：心脏病急救、心脏血液动力学监测、安装心脏起搏器、心律失常的治疗等。
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