1月24日(周三)《肥胖与高血压》

    嘉宾：徐蒙--中日友好医院国际医疗部肥胖门诊副主任医师。

    

    主持人：GuestlzvFDG ： 请问专家，目前在市场上出售的电子高血压测量表是否准确？

    徐蒙：应该说是准确的，但是是这样，目前医院里用的水银柱的可能有五个毫米的差别，但是即使这样，你拥有这一台的话，也可以大概估计血压的状况，现在生活水平都提高了很多，现在大家都舍得花健康投资，同时血压计、血糖仪的话，作为很寻常的家庭医疗保健器械，希望每个家庭都拥有比较好，一般是200—800左右，如果有一台的话，对老年人的有很大的帮助，因此我建议每个家庭都拥有一台。

    主持人：GuestR6kw3D ： 高血压假如不在乎也不进行及时的治疗会有什么样的后果？最坏的后果是什么

    徐蒙：高血压如果任其发展下去的话，他是世界第一杀手，他的致死率、致残率都是很高的，但是，花又说回来，如果我得了高血压，我听之任之，一定出现合并症吗，那也不一定，如果发现高血压的话，不要听之任之，应该积极的对待。这是作为一个医生提倡的，不应该听之任之。

    主持人：我们发现了高血压是不是应该马上的服药呢？

    徐蒙：发现高血压还是有一个期限的，比如说高血压前期，在美国的话，已经定出了很详细的标准，我国医务界也是极力推崇美国的标准，美国提出的标准，全世界都向他学习，不只是中国，欧洲、日本都向他学习，因为美国代表最高的医疗水平，因此这个措施也是我国应该推崇的，得了高血压以后一定需要药吗，不需要，如果在高血压前期的时候，强调的是生活方式的改变，如果通过这个生活的方式改变以后，他没有效果，血压继续往上高，高到一期高血压了，这时候才要考虑用药物干预，这个药物干预有很多的指标，因此的话，有高血压以后，要看他的情况，是在高血压前期，还是一期、二期，如果已经是高血压一期的话，就应该马上药物治疗，而且药物有各种选择，如果没有达到一期，只是前期的话，只是生活方式的改变，药物干预无效，就需要联合用药。

    徐蒙：什么是高血压？一次测量血压高并不能说明是高血压，要连续三天不同的时间量都高出正常值的话，那才叫高血压，另外他对量血压也有很严格的标准，这里有个准确测量血压的一个情况，患者必须在有靠背的椅子上静坐五分钟，而不是躺在检查台上，应该双脚着地，只有这样的话，才能测出正常的血压，包括袖带的大小，有的病人胳膊非常粗，袖带都围不住，这样测出的血压并不准，美国的标准，必须把袖带落地大于80%，必须要根据胳膊的粗细而选择。偶尔发现一次高血压并不能说明是高血压 ......