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麻疹患儿慎防并发症
http://www.100md.com 2004年3月1日 《家庭医生报》 2004年第9期(总第942期 2004.03.01)
     麻疹是由麻疹病毒引起的一种呼吸道传染病,好发于春季,任何年龄均可患病,多见于儿童,近年来年长儿甚至成人的发病有上升趋势。最近,南京市第二医院已收治了多例麻疹患者,有的出现了并发症。为此,该院林厚基主任医师特别提醒人们:麻疹可以引起几种严重的并发症,其危害严重,不可掉以轻心。

    肺炎 在麻疹住院患者中,并发肺炎的约占90%以上,为引起死亡最主要的原因。大多发生于出疹期,以5岁以下小儿为多见,尤以两岁以下小儿得病为重,主要表现为皮疹出齐后发热持续不退,气急缺氧加重,中毒症状加重,可伴发吐泻、脱水、酸中毒,甚至出现昏迷、惊厥、心力衰竭等症状。

    喉炎 患麻疹的过程中轻度喉炎、气管炎颇为常见,但有时可发生严重急性喉炎及气管炎、支气管炎,多因继发细菌感染引起,有声嘶哮吼、频咳、呼吸困难、缺氧等,呼吸道梗阻现象严重时须考虑作气管切开。

    心血管并发症 麻疹出疹期中毒症状明显的两岁以下幼儿常可发生心功能不全,表现为气急、面色苍白、紫绀、四肢厥冷、脉细速、心音低钝、皮疹不透或突然隐退,肝脏急剧增大,心电图可见低电压、T波改变、传导异常等、少数患者可伴明显心肌炎。

    脑炎 大多数发生于出疹期,表现为高热、头痛、呕吐、嗜睡、神志不清、惊厥及强直性瘫痪等症。大多痊愈,少数有后遗症。

    此外,少见的并发症还有肝炎、肾炎、阑尾炎、消化道出血等。所以,一旦发生并发症,均应到传染病专科医院住院治疗。, http://www.100md.com(嵇旭东)