早期妇科癌症可以治愈
■本报记者魏薇阴道炎切勿自行给药
患者：据我个人了解，大部分女性都曾被阴道炎困扰，可是只有很少的女性会去医院进行正规治疗，请问，如果我自己进行阴道给药或服用抗生素，对身体有哪些副作用？
王桂英教授：临床上根据引起阴道炎的病因不同，分为念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、淋菌性阴道炎、细菌性阴道炎以及由支原体、衣原体引起的阴道炎等多种类型，应根据病因对症治疗，擅自进行阴道给药或滥用抗菌素均不可取。破坏阴道内正常的内环境造成菌群失调、细菌耐药、念珠菌滋生等，对健康极为不利。
这些因素引发宫颈癌
患者：早婚、早育、过早发生性行为或者同时拥有多个性伴侣都会诱发女性宫颈癌提前发病吗？除此以外，宫颈癌的病因还有哪些？
王桂英教授：是的。还有：①性伴侣患宫颈癌；
, 百拇医药
②曾患有或正患有生殖道HPV(人乳头状瘤病毒)感染；
③人类免疫缺陷病毒感染者(艾滋病)；
④患有其他性传播疾病者；
⑤正在接受免疫抑制剂治疗者；
⑥吸烟、有毒瘾者；⑦有宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌、外阴癌等病史者；
⑧低社会经济阶层。宫颈癌的早期表现
患者：子宫颈癌早期有哪些症状？慢性宫颈炎都可以发展为宫颈癌吗？
王桂英教授：宫颈癌早期症状有：
①接触性出血———性交后出血；
, 百拇医药
②阴道出血———当癌细胞侵及间质内血管可产生阴道出血，最容易被生育期妇女误认为月经不调、功血；
③阴道排液———起初量不多、无臭、当癌组织坏死合并感染后，可产生大量脓性分泌物。
④疼痛———是宫颈癌的晚期症状。
慢性宫颈炎如发展到不典型增生I期、II期有10%~15%可发展为宫颈癌，发展到不典型增生III期有75%发展为原位癌。
癌前病变到癌一步之遥
患者：从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要多长时间？防治的关键是什么？
王桂英教授：宫颈癌前病变发展到宫颈癌，一步之遥，快慢不定，因人而异，防治关键为：
, 百拇医药 ①普及防癌知识，开展性卫生教育，已婚妇女，特别是绝经前后的妇女，有月经异常或性交出血应警惕；
②定期开展宫颈癌的普查普治，每年普查1~2次，做到早发展早诊断早治疗，凡30岁以后妇女在门诊就诊应常规做宫颈刮片检查，若有异常应进一步检查；
③积极治疗中、重度宫颈糜烂，注意高危因素，重视高危患者；
④及时诊断治疗不典型增生(不典型增生II期或III期是宫颈癌前病变)，以阻断宫颈癌的发生。
认识乳腺增生
患者：什么是常见的乳腺增生？
秦文丽教授：乳腺增生即小叶增生，临床上所见到的乳腺囊性腺病、慢性乳腺病、慢性囊性乳腺炎、乳腺结构不良症、乳腺囊性增生病等都是乳腺增生病。是乳腺的常见良性病变。中年妇女多见，绝大多数小叶增生与体内内分泌平衡失调有关。它不是炎症，更不是肿瘤，而是机体对内分泌不平衡所起的生理性反应，是乳腺正常结构的错乱。一些病人有乳房胀痛、刺痛或隐痛等感觉，与月经周期有关，可扪及片状、颗粒状或结节状肿块，质韧，可行乳房B超或X腺片鉴别诊断。
, 百拇医药
患者：现代女性的生活方式有哪些忠告？
专家：乐观向上、洁身自爱、相信科学、定期妇检、身体不适早就医。
相关链接
阴道出血亮起健康红灯
阴道出血是女性生殖器疾病最常见的症状之一。
最坏想象：子官颈癌、卵巢癌等妇科癌症
一般病因：
●各种炎症，如：阴道炎、官颈炎、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎均可有阴道出血。
●内分泌疾患可发生月经紊乱，可以表现为不规则的阴道出血。
●不恰当地应用雌、孕激素类药物也可引起不规则阴道出血。
, http://www.100md.com
●外伤引起阴道出血，常见的有外阴挫伤、骑跨伤。
●性生活出血多发生于处女膜裂伤、官颈糜烂、宫颈息肉，一般量均不多。
警惕：
●患者体温升高、下腹疼痛、局部红肿、压痛明显，应警惕各种妇科炎症。
●月经量增多，经期延长但周期正常，多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症。
●长期持续阴道出血，多为生殖器官恶性肿瘤，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
●性生活或妇科检查后出血，有可能是宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫颈癌。
健康讲堂
本期主讲:王桂英
秦文丽
本讲关键词
妇科疾病早防早治
本讲重点
在3月7日采访广济门诊邀请的几位国内知名专家时，记者听到最多的一句话就是：妇科癌症一定要早防早治。这句话浓缩了众多专家多年行医的经验。来自上海的张教授语重心长地说：“妇科疾病不能拖，如果是早期的妇科癌症完全可以治愈的，但是很多妇女们就是拖着不来看病，导致癌症晚期，一般很难治疗了。”
(图片见PDF版B14版), http://www.100md.com
患者：据我个人了解，大部分女性都曾被阴道炎困扰，可是只有很少的女性会去医院进行正规治疗，请问，如果我自己进行阴道给药或服用抗生素，对身体有哪些副作用？
王桂英教授：临床上根据引起阴道炎的病因不同，分为念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、淋菌性阴道炎、细菌性阴道炎以及由支原体、衣原体引起的阴道炎等多种类型，应根据病因对症治疗，擅自进行阴道给药或滥用抗菌素均不可取。破坏阴道内正常的内环境造成菌群失调、细菌耐药、念珠菌滋生等，对健康极为不利。
这些因素引发宫颈癌
患者：早婚、早育、过早发生性行为或者同时拥有多个性伴侣都会诱发女性宫颈癌提前发病吗？除此以外，宫颈癌的病因还有哪些？
王桂英教授：是的。还有：①性伴侣患宫颈癌；
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②曾患有或正患有生殖道HPV(人乳头状瘤病毒)感染；
③人类免疫缺陷病毒感染者(艾滋病)；
④患有其他性传播疾病者；
⑤正在接受免疫抑制剂治疗者；
⑥吸烟、有毒瘾者；⑦有宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌、外阴癌等病史者；
⑧低社会经济阶层。宫颈癌的早期表现
患者：子宫颈癌早期有哪些症状？慢性宫颈炎都可以发展为宫颈癌吗？
王桂英教授：宫颈癌早期症状有：
①接触性出血———性交后出血；
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②阴道出血———当癌细胞侵及间质内血管可产生阴道出血，最容易被生育期妇女误认为月经不调、功血；
③阴道排液———起初量不多、无臭、当癌组织坏死合并感染后，可产生大量脓性分泌物。
④疼痛———是宫颈癌的晚期症状。
慢性宫颈炎如发展到不典型增生I期、II期有10%~15%可发展为宫颈癌，发展到不典型增生III期有75%发展为原位癌。
癌前病变到癌一步之遥
患者：从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要多长时间？防治的关键是什么？
王桂英教授：宫颈癌前病变发展到宫颈癌，一步之遥，快慢不定，因人而异，防治关键为：
, 百拇医药 ①普及防癌知识，开展性卫生教育，已婚妇女，特别是绝经前后的妇女，有月经异常或性交出血应警惕；
②定期开展宫颈癌的普查普治，每年普查1~2次，做到早发展早诊断早治疗，凡30岁以后妇女在门诊就诊应常规做宫颈刮片检查，若有异常应进一步检查；
③积极治疗中、重度宫颈糜烂，注意高危因素，重视高危患者；
④及时诊断治疗不典型增生(不典型增生II期或III期是宫颈癌前病变)，以阻断宫颈癌的发生。
认识乳腺增生
患者：什么是常见的乳腺增生？
秦文丽教授：乳腺增生即小叶增生，临床上所见到的乳腺囊性腺病、慢性乳腺病、慢性囊性乳腺炎、乳腺结构不良症、乳腺囊性增生病等都是乳腺增生病。是乳腺的常见良性病变。中年妇女多见，绝大多数小叶增生与体内内分泌平衡失调有关。它不是炎症，更不是肿瘤，而是机体对内分泌不平衡所起的生理性反应，是乳腺正常结构的错乱。一些病人有乳房胀痛、刺痛或隐痛等感觉，与月经周期有关，可扪及片状、颗粒状或结节状肿块，质韧，可行乳房B超或X腺片鉴别诊断。
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专家：乐观向上、洁身自爱、相信科学、定期妇检、身体不适早就医。
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一般病因：
●各种炎症，如：阴道炎、官颈炎、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎均可有阴道出血。
●内分泌疾患可发生月经紊乱，可以表现为不规则的阴道出血。
●不恰当地应用雌、孕激素类药物也可引起不规则阴道出血。
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●外伤引起阴道出血，常见的有外阴挫伤、骑跨伤。
●性生活出血多发生于处女膜裂伤、官颈糜烂、宫颈息肉，一般量均不多。
警惕：
●患者体温升高、下腹疼痛、局部红肿、压痛明显，应警惕各种妇科炎症。
●月经量增多，经期延长但周期正常，多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症。
●长期持续阴道出血，多为生殖器官恶性肿瘤，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
●性生活或妇科检查后出血，有可能是宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫颈癌。
健康讲堂
本期主讲:王桂英
秦文丽
本讲关键词
妇科疾病早防早治
本讲重点
在3月7日采访广济门诊邀请的几位国内知名专家时，记者听到最多的一句话就是：妇科癌症一定要早防早治。这句话浓缩了众多专家多年行医的经验。来自上海的张教授语重心长地说：“妇科疾病不能拖，如果是早期的妇科癌症完全可以治愈的，但是很多妇女们就是拖着不来看病，导致癌症晚期，一般很难治疗了。”
(图片见PDF版B14版), http://www.100md.com