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妇科病走进微创时代
http://www.100md.com 2004年3月11日 深圳晚报
     细说微创·妇科篇

    我们都爱母亲。因为她们不仅支撑着我们生活的天空,而且担负着人类生养的重任。同时,她们还要承受由此而来的身体上的消耗和病痛。

    随着女性社会角色的加重,一些专属于她们的疾病———乳腺病、子宫肌瘤、宫外孕、卵巢囊肿、内异症等等,越来越多发,越来越严重。为了解除病痛、避免遭遇恶变的威胁,最后的办法总是一切了之。除了脏器的残缺,她们纤弱的身体上还会留下一道黯然的疤痕。

    微创技术于女人的命运意义重大。以腹腔镜为代表,这种新兴的高科技医疗手段,利用医学影像学技术,通过腔镜和相关的设备就能进行一些原来必须开腹才进行的妇科手术。而且手术医师可以从电视屏幕上得到比肉眼所见更清晰、更细致得多的图像,因此使手术更精准、更彻底。当前国际上较先进的医院,腹腔镜手术占妇科良性疾病手术的80~90%。

    微创几乎可以治疗所有的妇科疾病,如宫外孕,卵巢良性肿瘤、盆腔子宫内膜异位症、急慢性盆腔炎、子宫脱垂、多囊卵巢、子宫肌瘤保留子宫的瘤体剔除术、子宫切除术、不孕不育的诊断与治疗等。
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    腹腔镜手术创伤小、出血少、痛苦轻、恢复时间快、住院时间短,而且能达到传统剖腹方法一样、甚至更好的效果。特别是在治疗疾病的同时,还能保全相关脏器的功能。患者一般术后当天可以离床活动,术后一周可以从事轻微的体力活动,术后2周基本恢复术前的身体水平。

    宫外孕:差点失去生育能力

    王小姐是个结婚不久还没有生育的湖南女孩。男朋友是大学同学,毕业后两人一起来深圳找工作。去年,王小姐发现自己怀孕了,经检查还是宫外孕,便在一家医院做了手术。由于孕囊较大,出血多,手术切除了她左侧的附件,还在她腹部留下一条10厘米的疤痕。

    今年10月,王小姐发现自己又“出事”了,而且受孕卵在右侧输卵管着床。如果再出现上次的情况王小姐的右侧附件也保不住,那么23岁的她将永远失去做母亲的机会了。经过打听,王小姐来到友谊医院妇科微创中心,通过针孔式腹腔镜电凝分离术,剥离出孕囊,保留了她的输卵管,手术切口只有3毫米,医生告诉她,再经过简单的辅助治疗,她还是可以顺利做妈妈的。
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    卵巢囊肿:终结第三个刀口

    58岁的齐女士是在两个儿子的陪同下来到友谊医院的。当时,她的腹部已经经受两次开腹手术,一次是剖腹产,一次是右侧卵巢囊肿摘除。手术留下的疤痕长达16厘米。现在,她的左侧卵巢上又发现一个10cm×13cm的囊肿。

    当医生告诉病人家属,手术不需要再次开刀的时候,两个儿子还很不相信,希望医院要“慎重”些。

    经腹腔镜探查,老人囊肿中的液体已经很粘稠,医生立即进行冰冻切片检查,确定其为良性。然后一点一点为老人做了剥离术。3天后,两个儿子专门到医院表示感谢,高高兴兴接母亲回家了。

    子宫内膜异位异症:

    痛经八年的原因

    陈女士32岁,有着8年的痛经史。每月总有几天“暗无天日”的日子,即使是做家务都要抱个热水袋蹲在地上。后来,陈女士查出自己患有子宫肌瘤,因为不想在肚子上留一道难看的疤痕,她来到友谊医院做针孔式腹腔镜手术。没想到肌瘤摘除后,医生在检查其周围组织时发现她的肠管上、盆腔组织上有多个子宫内膜异位结节,由于位置隐蔽,平时做B超难以发现。

    经过仔细的检查,医生一个一个将这些结节处理掉。陈女士顺利做了手术还有了“意外收获”,多年的痛苦经历结束了。, http://www.100md.com