无症状冠心病与吸烟有关
一位中年教师在健康体检时做心电图有明显的心肌缺血表现，但本人并无心悸、胸闷等有关症状。医生诊断他患了隐匿型冠心病，要他服药治疗。
冠心病人无症状者并不少见，一般多出现于高龄老人、糖尿病患者或烟瘾很大的人。糖尿病人并发冠心病时，由于神经受到损害，高龄冠心病人由于痛阈升高和侧支循环较好，故可能无冠心病的有关症状。
这位教师既不是高龄，也没有得糖尿病，其病情很可能是长期、大量吸烟造成的。
美国科学家把长期吸烟者与不吸烟者作为研究对象，将金属探头置于人的肢体并逐渐升温，直到受试验者不能耐受为止。调查显示每吸一支烟后，痛阈就会有所升高，而不吸烟者痛阈无变化。研究认为是尼古丁影响神经系统而使疼痛的感知能力降低，掩盖了冠心病病情的真相。
隐匿型冠心病虽名为“隐匿”，但也可以突然发生心绞痛、心肌梗塞，还可能发生心力衰竭或恶性心律失常，个别病人可发生猝死(即猝死型冠心病)，故大意不得。
因此，医生告诉这位中年教师必须马上戒烟，并接受正规治疗。, http://www.100md.com(上海浦南医院副主任医师 袁秉)
冠心病人无症状者并不少见，一般多出现于高龄老人、糖尿病患者或烟瘾很大的人。糖尿病人并发冠心病时，由于神经受到损害，高龄冠心病人由于痛阈升高和侧支循环较好，故可能无冠心病的有关症状。
这位教师既不是高龄，也没有得糖尿病，其病情很可能是长期、大量吸烟造成的。
美国科学家把长期吸烟者与不吸烟者作为研究对象，将金属探头置于人的肢体并逐渐升温，直到受试验者不能耐受为止。调查显示每吸一支烟后，痛阈就会有所升高，而不吸烟者痛阈无变化。研究认为是尼古丁影响神经系统而使疼痛的感知能力降低，掩盖了冠心病病情的真相。
隐匿型冠心病虽名为“隐匿”，但也可以突然发生心绞痛、心肌梗塞，还可能发生心力衰竭或恶性心律失常，个别病人可发生猝死(即猝死型冠心病)，故大意不得。
因此，医生告诉这位中年教师必须马上戒烟，并接受正规治疗。, http://www.100md.com(上海浦南医院副主任医师 袁秉)