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涂片检查有漏洞 综合医院查不严 看结核病要去专科医院
http://www.100md.com 2004年3月25日 《健康时报》 2004.03.25
     在肺结核病的诊断中,涂片染色阳性不是判定结核病的最终标准,因为涂片染色阳性患者中,肺结核病人占89.6%,非结核病人占11.4%,确诊结核病,还需做菌种鉴定。然而令人担忧的是,如今在许多综合性医院,菌种鉴定被普遍省略,涂片染色阳性患者被一律当作肺结核病人治疗,结果是不少人被误当成肺结核治疗。为此,解放军309医院全军结核病中心副主任吴雪琼建议,诊治肺结核病,最好选择专科医院。

    吴雪琼指出,现在综合性医院对结核病大多放松警惕。一些不明原因咳嗽、低热2周以上的肺结核病被当成感冒、肺炎医治。其实,医生只要给病人拍个胸片,就能避免误治。确诊疾病时,进一步做菌种鉴定,也会减少误治。吴教授说,除了误治,当前在肺结核诊治中更重要的是耐药的问题,据统计,我国耐药性肺结核病人中,60%患者耐2种以上药物,10.2%患者耐4种以上抗结核药物。吴教授认为,这跟换药不合理有关系,有些医生给病人换药不做药理实验,当病人对所用药物产生耐药性时,医生盲目换药,使得病人不止对一种药物产生耐药性。此外,有些患者为省钱,病刚好点儿就立马停药,结果疗程不够,疾病未被一次治愈,留下经常复发的后患。疾病反复发作,有些药物用久便产生耐药性。所以,治疗结核病关键一点是做好病人的管理。与综合性医院相比,专科医院在规范化、严格性上,皆具绝对优势。因此,诊治肺结核病,防止耐药结核病发生,去专科医院就医不失为明智选择,而且要争取一次彻底治愈。

    资料

    3.24———世界结核病日

    1995年底,世界卫生组织将每年的3月24日定为世界防治结核病日,以纪念结核杆菌的发现者罗伯特.柯霍,并进一步呼吁各国政府,加强对结核病防治工作的重视与支持。2004年3月24日是第9个“世界防治结核病日”,今年活动主题是“控制结核病,让每一次呼吸更健康”。

    我国结核病人数居全世界第二位,全国至少有5亿人口感染结核菌,活动性肺结核病人达450万,其中具有传染性的病人150万,每年死于结核病的人数约为12万。我国现在对所有传染性肺结核和部分重症涂阴病人实行免费诊断和治疗。, 百拇医药(本报记者 李晓宏)