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用药如用兵 剂型要分清
http://www.100md.com 2004年3月29日 《家庭医生报》 2004年第13期(总第946期 2004.03.29)
     药物的剂型是根据医疗上的需要而设计的,就像作战部队根据不同的敌人选择不同的兵种一样。例如急症病人,宜采取注射液、栓剂、汤剂与舌下片等。对于药物作用需要持久或延缓的则可以采用丸剂、缓释片剂等。有的药物制成不同的剂型,可以呈现不同的治疗作用,如硫酸镁制成溶液剂口服时有致泻作用,而制成注射液则为抗惊厥药。

    多数药片、胶囊被吞服以后,会在胃内崩解,然后到小肠,尤其是十二指肠,经绒毛被人体吸收。口服的药品进入全身血液循环以前,会先经过胃肠道中消化液的破坏及黏膜、肝脏里酶的破坏,会使药物的疗效大打折扣。甚至口服后几乎全军覆没。这时只能采取静脉注射等方式。如大家熟悉的糖尿病治疗药物胰岛素,就是因为“首过效应”较严重,而多采用注射方式。

    口服药的发展极为迅速,品种繁多,但就药物的起效速度而言,还当属注射给药。注射给药,立即进入血液,见效比口服要迅速,比如急救药就多是注射给药。

    静脉注射给药可以直接进入血液循环,是所有给药方式当中,最快产生药效的,但是危险性也相对较高。

    肌肉注射则是从肌肉层慢慢进入血液,而皮下注射则是从皮下组织到达血液,例如前面提到的胰岛素针剂。

    除此之外,药物进入人体还有许多方式,如直接吸入肺部的气雾剂、滴入眼、鼻、耳的滴眼剂、滴鼻剂、滴耳剂等等。选择合适的药物剂型、以及选择合适的药物剂型搭配,可以更有效地捍卫人体的健康。, http://www.100md.com(罗志)