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春暖花开留神风疹
http://www.100md.com 2004年4月5日 中华女性网
     据解放军302医院感染一科主任医师赵敏介绍,风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,多发于学龄和学龄前儿童,其主要表现就是发热、出皮疹。风疹患者、带有风疹病毒而没有发病的人和先天性风疹患者,是本病的传染源。由于风疹的流行具有周期性特点,易感人群不断积累,因此,每隔6—10年就会发生一次大的流行。

    风疹是怎样传播的

    赵主任指出,空气飞沫传播是风疹的主要传播途径,日常的密切接触也可传染。病毒存在于患者或健康带毒者的呼吸道分泌物中,患者通过咳嗽、说话、打喷嚏等方式将带有病毒的飞沫排入空气中,当抵抗力低下的人吸入了带有病毒的空气时,就可能被感染。另外,风疹患者粪便及尿中排出的病毒可污染食具、衣物、用品等,引起接触感染。怀孕的妇女可通过胎盘将病毒传播给胎儿,也可通过母乳喂养传播给新生儿。胎内被感染的新生儿,鼻咽部和大小便可排出病毒数周、数月甚至1年以上,因此通过污染的奶瓶、奶头、衣被、尿布直接接触也可传播。

    得了风疹怎么办

    据赵主任介绍,从感染风疹病毒到发病一般为14天—21天,平均18天,这段时间称为风疹的潜伏期。患者在发病前1—2天内可有低热、头疼、厌食、倦怠、咽痛、咳嗽、喷嚏、流涕和结核膜炎等上呼吸道症状。上述症状儿童多不明显。儿童通常在发热的第一天或第二天出现皮疹,一天内皮疹从面部开始,按躯干、四肢的顺序迅速遍及全身。

    风疹患者一般症状较轻,并发症少,如没有并发症,不需要特殊治疗,完全可以在家里隔离、休养,一般都能顺利恢复健康。仅有少数患者可并发中耳炎、咽炎、支气管炎、肺炎等,个别患儿可同时合并脑炎、心肌炎及肝炎等多脏器损害,需及时送医院住院治疗,才能保证安全。

    在家里隔离休养的风疹患者,首先卧床休息,不要外出串门。多吃一些清淡、易消化、高热量的食物。注意保持口腔、眼部和皮肤的清洁卫生。高热者可用温水洗浴、头枕冰袋或服用小剂量退热药。咳嗽重者服用祛痰止咳剂如止咳糖浆等。皮疹可外用洗剂。

    怎样预防风疹

    赵主任说,预防风疹首先要管好传染源。风疹病人应隔离至出疹后5天,与病人接触时应戴口罩。母亲越在孕龄早期感染风疹,胎儿被感染的机会越多,因此,孕妇避免接触风疹病人。与风疹患者接触过的易感者,建议在3周内不去公共场所。其次,对易感者在接触风疹5天内可肌注丙种球蛋白10—20毫升或成人血清20—40毫升,可获得一定的免疫力。再次,实施预防接种。目前我国生产和使用的疫苗有冻干风疹活疫苗,1岁以上的儿童和对风疹易感的育龄妇女都应该进行预防接种。

    (黄显斌 唐明山), 百拇医药