护理程序一般可分为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。现按五个步骤分述如下；

    (一)评估 评估是有计划、有目的、有系统地收集病人资料的过程。根据收集到的资料信息，对护理对象和相关事物作出大概推断，从而为护理活动提供基本依据。评估是整个护理程序的基础。同时也是护理程序中最为关键的步骤。如果估计不正确，将导致护理诊断和计划的错误以及预期目标失败。

    1、目的：(1)为分析、判断和正确作出护理诊断或护理问题提供依据。

    (2)建立病人健康状况的基本资料。

    (3)为护理科研积累资料。

    2、内容；护士收集资料的内容应该与护理有关，并且尽可能不与其他专业人员重复收集相同的资料。根据人的基本需要层次论的理论观点，评估内容应包括生理的、心理的、社会文化的、发展的及精神的诸方面的资料，从整体护理观点出发，全面考虑生命过程中这五大方面的资料，从而更好地确认病人的能力及限制，以帮助其达到最佳健康状况。收集资料时一般可从下面14个方面进行：

    (1)一般情况：包括病人的年龄、职业、单位、职务、民族、文化程度、宗教信仰、住址、家庭成员、病人在家庭中的地位和作用等。

    (2)精神情感状况：病人对疾病和健康的认识，精神及情绪状态，人格类型，感知和辨认能力，病人对压力的反应，对自己目前状况的看法和自我形象概念等。

    (3)生殖系统：性功能的状况及有无改变，女病人要询问月经史、分娩史、计划生育情况。

    (4)环境状况：病人有无安全感，并根据病人的年龄和精神状况分析是否需要安全保护措施如床栏；是否有交叉感染的环境因素。

    (5)感觉状况：

    视觉；有无视力障碍甚至失明、复视和幻视等。

    听觉：有无听力障碍、失聪，能否听清楚一般说话的声音，是单耳还是双耳有问题，有无耳鸣、幻听等。

    嗅觉：是否有与众不同的嗅觉。

    触觉：对各种疼痛、刺激以及触摸的感觉等。

    味觉：味觉是否齐全，最简单、最基本的味觉是否存在。

    (6)运动神经状况；行动是否方便、有无受到限制对日常和剧烈活动的承受能力，关节有无畸形，肌肉有无萎缩，走路的方式是否需要借助拐杖、轮椅等。

    (7)营养状况：病人肥胖还是消瘦，有无体重增加或减轻，饮食习惯，有无偏食，喜欢吃什么，胃肠道有无手术史，检查或服药对食欲有无影响。

    (8)排泄状况；平时的排便习惯与规律，目前有无改变，引起改变的可能原因，哪些方法有助于正常排泄，最近有无其他特殊问题如大、小便失禁、便秘、腹泻等。 (9)水、电解质平衡状况；正常摄入及排泄情况 ......