肾病综合征患儿标准护理计划
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2004年4月20日
肾病综合征是由于肾小球滤过膜的通透性增高,导致大量血浆白蛋尿中丢失而引起的一种临床症候群,以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿为其特征。常见护理问题包括:①排尿异常:少尿、蛋白尿;②营养不足;③体液过多:浮肿;④有皮肤受损的危险;⑤有感染的危险;⑥潜在并发症--电解质紊乱;⑦知识缺乏。排尿异常:少尿、蛋白尿
相关因素 肾小球滤过膜的通透性增高。
主要表现 少尿、蛋白尿。
护理目标 患儿在住院期间小便恢复正常。
护理措施
严重水肿和高血压时需卧床休息,一般不需严格控制活动。
给予低盐、优质高蛋白饮食:明显水肿或高血压时短期限盐,但不宜长期禁盐。
准确记录24小时出入水量。
遵医嘱使用利尿药及准确补液,必要时静脉供给白蛋白、血浆。
每周测体重2次,并记录于三测单上。
重点评价
排尿异常是否改善。
尿常规是否正常。
营养不足
相关因素
肾小球滤过膜的通透性增高,大量蛋白质从尿中丢失。
食物摄入不足。
主要表现
血清白蛋白低于正常。
食欲减退。
护理目标
能摄入足够的营养素,血清白蛋白恢复正常 ......
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