老刘中“哑邪”——陆医生手记之715
老刘四十来岁，家住农村，既务农，又开着一家小杂货店。一日上午，老刘在做生意时突然感到头晕，十来秒钟后头晕就消失了，然而面对着顾客，无论如何也说不出一句话来，急得眼泪直往下掉。
接下来的几天，老刘能吃能喝、能行能走、能写能看，就是不能说话。老刘先后在村诊所、乡医院看了几次，皆无效。
村里人议论纷纷，有的说老刘患了不治之“怪病”；有的说老刘冲撞了神怪，中了“恶邪”。老刘采取了全方位的“救治”方案，不管是江湖郎中，还是神汉巫婆，只要民间传说能治“邪”的方法，他都体验了一番。结果折腾了半个多月，还是未能开口说话，只好到省城医院求治。
听完了老刘家属的叙述，我初步诊断老刘患的是“失语症”，但其原因还有待查明。我又问了老刘几个问题，他用笔一一作了回答。可以断定，老刘的思维能力正常。当我拿起听诊器一听，发现他的心跳杂乱无章。原来，老刘的“哑邪”就是邪在心房颤动上。随后的脑CT检查进一步证实了我的推断。
当我将这一诊断告知老刘时，他疑惑了片刻后在纸上写道：“我从来没有出现过心慌气短，怎么会是心脏病呢？”。我心里清楚，因为老刘的心脏目前尚未到心力衰竭的地步。另外，老刘身体较结实，又忙于发家致富，即使有些轻微的不适也没有把它当一回事。
心房颤动是一种心律失常的表现，由于心房失去了原有的规则收缩和舒张，而变成毫无规律的颤动，导致心房内的血流淤缓，易于形成血栓。这些血栓一旦脱落，流到哪里，就可能堵住哪里的血管(医学上称为栓塞)，导致各种各样的症状。老刘心脏内的血栓脱落后顺着血流到了脑部，堵塞了供应“语言中枢”血液的血管，断了该处的氧气和营养物质的供给，使得该部位的脑细胞缺血、坏死，自然也就失去了说话的能力。由于已经死亡的脑组织不能死而复生，医生也无回天之术，只能着眼于保护和挽救缺血的脑细胞，尽量促进神经功能的恢复。
在临床上，心房颤动的患者并不少见，这些患者朋友千万不能忘了血栓的预防，以免让血栓发“邪”。, http://www.100md.com(苏海)
接下来的几天，老刘能吃能喝、能行能走、能写能看，就是不能说话。老刘先后在村诊所、乡医院看了几次，皆无效。
村里人议论纷纷，有的说老刘患了不治之“怪病”；有的说老刘冲撞了神怪，中了“恶邪”。老刘采取了全方位的“救治”方案，不管是江湖郎中，还是神汉巫婆，只要民间传说能治“邪”的方法，他都体验了一番。结果折腾了半个多月，还是未能开口说话，只好到省城医院求治。
听完了老刘家属的叙述，我初步诊断老刘患的是“失语症”，但其原因还有待查明。我又问了老刘几个问题，他用笔一一作了回答。可以断定，老刘的思维能力正常。当我拿起听诊器一听，发现他的心跳杂乱无章。原来，老刘的“哑邪”就是邪在心房颤动上。随后的脑CT检查进一步证实了我的推断。
当我将这一诊断告知老刘时，他疑惑了片刻后在纸上写道：“我从来没有出现过心慌气短，怎么会是心脏病呢？”。我心里清楚，因为老刘的心脏目前尚未到心力衰竭的地步。另外，老刘身体较结实，又忙于发家致富，即使有些轻微的不适也没有把它当一回事。
心房颤动是一种心律失常的表现，由于心房失去了原有的规则收缩和舒张，而变成毫无规律的颤动，导致心房内的血流淤缓，易于形成血栓。这些血栓一旦脱落，流到哪里，就可能堵住哪里的血管(医学上称为栓塞)，导致各种各样的症状。老刘心脏内的血栓脱落后顺着血流到了脑部，堵塞了供应“语言中枢”血液的血管，断了该处的氧气和营养物质的供给，使得该部位的脑细胞缺血、坏死，自然也就失去了说话的能力。由于已经死亡的脑组织不能死而复生，医生也无回天之术，只能着眼于保护和挽救缺血的脑细胞，尽量促进神经功能的恢复。
在临床上，心房颤动的患者并不少见，这些患者朋友千万不能忘了血栓的预防，以免让血栓发“邪”。, http://www.100md.com(苏海)