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超声内镜显神通
http://www.100md.com 2004年5月10日 深圳晚报
     李女士因上腹部不适,行胃镜检查发现胃底有一肿块,因性质不能明确,心理负担加重,近日在深圳罗湖医院行超声内镜检查,明确为胃底平滑肌瘤,目前肯定为良性病变,李女士消除了顾虑。

    超声内镜(EUS)是一种新发展的内镜检查手段,为消化道肿瘤的诊断,尤其是对胆、胰疾病的诊断提供了新的影像检查,对内、外科医学的发展起到了推动作用。目前超声内镜已与CT、核磁共振等并列为诊断疑难胆胰疾病的可靠方法。

    超声内镜就是把超声探头安置在内镜的顶端,检查过程基本上与普通内镜一样。其优点是既能通过内镜直接观察食道、胃腔、肠腔粘膜表面的病变,又能清晰显示食道、胃壁深层的病变,还能获得周围邻近脏器(如胆、胰腺)的超声图像,从而进一步提高了普通内镜和体表超声的诊断水平。

    什么情况下需要进行超声内镜检查呢?1、普通内镜检查发现粘膜下肿物,有时取活体组织检查也不能明确病变性质的,如李女士这样的病例。近年来,EUS引导下细针针吸活检,已成为胃肠道癌诊断的强有力手段。2、胃内溃疡,有无癌变。3、了解胃癌侵犯胃壁的深度、邻近淋巴结有无转移、周围脏器是否被累及。4、食管粘膜下肿瘤的性质判断;食管癌侵犯深度及有无转移的判断。5、十二指肠癌侵犯深度的判断。6、胆囊炎、胆囊息肉有无癌变、胆囊癌、胆管癌侵犯深度的判断,周围淋巴结及脏器有无转移的判断;7、慢性胰腺炎、胰腺囊性病变与胰腺癌的鉴别,胰腺癌有无转移的判断。

    超声内镜的检查,既弥补了普通内镜的缺点,又弥补了体表B超检查的局限性,对于早期诊断、早期治疗具有很重要的意义。罗湖区人民医院已经引进了这项先进技术,这里拥有一批经验丰富的内镜医师,他们将竭诚服务于患者。

    医师简介

    刘锦涛,现为消化内科主任医师,教授,消化内科主任,医学硕士,深圳市名医工程医师,多次被评为先进个人,省科技标兵,学科带头人,省卫生科技突出贡献奖获得者,发表相关学术论文30余篇,完成三项省级科研课题,并三次获得省级科技进步奖。先后在香港中文大学威尔斯亲王医院、北京友谊医院等学习,擅长于消化系疾病的诊断及治疗,特别对消化治疗内镜有专长,使许多胃肠道、肝胆胰等疾患得到了真正的微创治疗。, 百拇医药