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经期用药顺势达邪治黄带
http://www.100md.com 2004年5月13日 《当代健康报》 2004.05.13
     黄带以宫颈炎、阴道炎多见。历代医家常以湿热毒邪立论,因湿热毒邪下注带脉,带脉失约束之力,以致损伤冲任二脉而成。正如傅青主曰:“妇人有带下色黄者,宛如黄茶浓汁,其气腥秽,所谓黄带是也,夫黄带乃任脉之湿热也。”

    此病多表现为带下色黄质稠,夹有气秽,偶尔夹有血液,阴部瘙痒,小便色黄,口苦咽干,大便秘结,舌质红苔薄黄,脉弦数,还有月经不调、量多、色紫、质稠有块、经行或经前小腹痛。患者因黄带求诊,往往月经期停药,从而失去了祛邪之机,使黄带久治未愈。据笔者经验,大多数患者,月经期有湿热血瘀证,常用三七、血竭、花蕊石、败酱草、红藤、茜草、牡丹皮、赤芍、白芍、丹参、元胡等加减。服药后月经经量、经色、周期、经行时间恢复正常,痛经亦能消失。

    治疗黄带,必须兼治月经病,其理论来源于《伤寒论》少阳经之热入血室。少阳经为多气少血之经,以气分病为多,妇人时值月经期,邪易进入血分,为热入血室证。黄带大多属气分湿热,月经期清血分瘀热,有顺势达邪之妙。笔者治疗黄带常用止带方加金银花、白花蛇舌草、蒲公英、墓头回、椿根皮、甘草。若房事后显著增加,加山茱萸、煅龙骨、煅牡蛎;阴户瘙痒,加地肤子、白鲜皮;舌质花剥,加生地黄、制黄精;胃纳差、大便溏,加炒白术、炒山药;月经先期,加地骨皮、白薇:月经后期,加桃仁、当归;月经期腰酸,加杜仲、桑寄生。

    (东营康复医院 王青海), http://www.100md.com