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微量营养素缺乏 当今最广泛的“饥饿”和营养不良
http://www.100md.com 2004年5月17日 中华女性网
     营养是维持生命与健康的物质基础,从胚胎发育开始直至衰老死亡的全部生命过程中,营养自始至终都起着重要作用,是决定人体素质和健康的重要因素。合理营养是使人们的智力和身体潜力得以充分发挥的先决条件。通常认为遗传、营养、训练是决定一个人的素质(包括身体和智力)的三要素。以身高为例,根据全国学生体质健康调研(1995年)资料,从1985年至1995年,我国7~17岁城市男女生身高平均增长2.9和2.3cm,乡村男女生身高平均增长 3.63 和 3.1cm。十年间遗传因素不会发生变化,身体锻炼也没有显著改变,主要的因素应归于营养水平的提高。虽然乡村男女生身高增加的幅度大于城市,但在平均身高上与城市相比仍有很大差距,全国省会城市7~10、11~14、15~18岁男女生比全国较贫困农村同龄男女生的身高分别高 5.1 和 5.1cm,4.8 和 5cm,4 和 2.5cm。同时,子女身体普遍高于父母这个“生长长期趋势”,均可说明目前营养水平尚不能使中华民族遗传基因所赋予的身高得到充分表达。另外“生长长期趋势”在发达国家已持续一百多年,目前已趋停滞。我国青少年身高仍在增加,我们完全有理由认为目前人种在身高上的差距并非都是遗传基因的差异。
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    诺贝尔奖金获得者罗伯特.福格尔(RobatFogek)对英国和北欧的经济发展研究结论说明,工业革命中长期经济发展的突飞猛进至少有一半要归因于其人群的体格发育的巨大变化,这一变化导致脑发育的增长、生长滞缓率下降以及营养改善带来的免疫反应增强及寿命延长都为经济发展创造了条件。他因此获得诺贝尔经济学奖。

    危地马拉1969─1997年营养干预27年随访研究证明,早期儿童及孕妇营养对少年时期智力发育及成年时期劳动生产力均有明显影响。仅在早期的营养干预便可明显提高智力发育和劳动生产力。经济学界对营养不良及微量营养素(维生素和微量元素)缺乏所致的经济损失的量化研究表明,儿童早期营养不良与微量营养素缺乏可导致认知能力下降,从而造成成年后劳动生产力下降,热能——蛋白质营养不良穴儿童时期雪以致劳动生产力下降10%,微量营养素缺乏可导致智商下降15分,亚洲国家的资料显示,由于儿童时期营养不良造成的国内生产总值损失为2%~5%。

    目前我国正处于历史性转折关键时期。面临营养不足和营养过剩两方面挑战,对全民身体素质有极大影响。就全国而言,与其他发展中国家一样营养缺乏性疾病穴主要是微量营养素缺乏雪仍是主要问题,特别是在农村地区、贫困地区。2000年农村5岁以下儿童低体重患病率为13.9%,身高不足穴生长迟缓雪患病率为20.5%,贫困农村地区5岁以下儿童低体重患病率和身高不足穴生长迟缓雪患病率则分别为21%和30.7%。即全国有2000多万5岁以下儿童为生长迟缓,全国2000年城市5岁以下儿童缺铁性贫血患病率为12.3%,全国2000年农村5岁以下儿童缺铁性贫血患病率为26.7%,而农村6个月婴儿缺铁性贫血患病率高达50%。
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    尽管人一生中的各个阶段均需要微量营养素,但缺乏时间是关键,在快速生长发育期、怀孕期、幼儿期和哺乳期,微量营养素摄取不足所产生的影响尤其严重。发育中的胎儿、3岁以下的儿童和孕前、孕期以及哺乳期的妇女是脆弱人群,即从育龄期妇女——孕妇——胎儿——乳母——儿童——育龄期妇女,就像一个链条结构,一环紧扣一环,任何环节出了问题,影响都是不可估量的。由于人类在其生命的前18个月里生长速度最快,所以,孕妇和哺乳期母亲及幼儿的营养状况对儿童今后的身体、智力和社会发展都是至关重要的。可以毫不夸张地说,社会的总体进步依赖于母亲和儿童在此生命关键阶段的营养状况。目前熏我国儿童营养不良及微量营养素缺乏问题在6个月至3岁儿童中显得尤为突出熏而辅食添加及断乳期食物质量又是其关键所在。

    联合国儿童基金会执行总裁卡罗尔.贝拉米(CarokBekkamy)指出,维生素和矿物质缺乏是当今世界最广泛的“饥饿”和营养不良。这已不仅仅是我们以前所认为的治疗个体缺乏性疾病的问题,而是关系到保护全人类免受由轻、中度缺乏即可导致的灾难性后果的问题。这种潜在饥饿在尚未被感知前即已侵蚀人类健康和生命力,造成全民智力水平、免疫能力、生长发育的损失。不幸的是,营养专家组外的人很少意识到维生素和矿物质缺乏这一问题的广泛性、严重性和危害性。在发展中国家,这一问题正在威胁着健康、教育、经济增长和人的尊严,亟须引起政府领导、政治家和经济学家的高度重视。(中国疾病预防中心 杨晓光 陈春明)
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    缺铁性贫血

    缺铁性贫血(IDA)是世界上最广泛的健康问题,它最大的危害是削弱发展中国家40%─60%的6个月至24个月儿童的智力发育。缺铁不仅引起贫血,还导致食欲及消化吸收功能下降、免疫功能降低、影响体格和智力发育。就婴幼儿而言,即使是轻度的贫血也可能损害其智力发育。缺铁性贫血延缓运动神经发育并损害认知能力的发展,使智商下降约九个点。国外著名学者推测儿童期缺铁性贫血对其成年后劳动生产力的损失为2.5%。

    微量营养素不良

    微量营养素不良是一种无声的危机,与世界上一半以上的儿童死亡有关,严重影响了他们的身心发育,降低了整个社会的生产力和能力,尤其是胎儿发育期的生命早期营养不良与在晚年所患的如冠心病、糖尿病和高血压等慢性疾病有关,成为成人疾病的胚胎根源。同时,营养不良还具有跨代的影响,使生长衰退代代相传。联合国儿童基金会在80个发展中国家损害评估报告中指出,缺乏维生素和其他矿物质使发展中国家在生命、残疾和生产力方面的损失可相当于2%─5%的国民生产总值。另外,政府在基础教育上的投资因营养不良对大脑发育和智力的恶性影响而受到制约。然而,良好的营养同样带来巨大的益处,它将改变儿童的生活,改善其身体与智力发育,保护他们的身体健康并为未来的发展打下坚实的基础。, 百拇医药