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轻信广告小脑萎缩 自行停药旧病发作 抗癫痫提防吃错药
http://www.100md.com 2004年5月20日 《健康时报》 2004.05.20
     控制癫痫发作以及争取治愈,主要依赖于合理化用药和正规性治疗。然而,大约有30%的患者使用目前的药物治疗不理想。那么,抗癫痫治疗的用药,必须遵循哪些原则呢?

    首先,患者需在专科医生的指导下进行治疗,选用的药物包括传统的抗癫痫药,如卡马西平、丙戊酸钠等,也可选用新一代的抗癫痫药,如拉莫三嗪。拉莫三嗪是被欧美专家广泛推崇的抗癫痫治疗药物。癫痫的治疗主张单药治疗,从小剂量开始,如单药无效,可考虑加用另一种抗癫痫药。

    治疗癫痫,千万不可随便听信广告宣传,滥服某些中成药或较大剂量地多种药物混合使用。因为在某些所谓专治癫痫的中成药中,往往含有多种西药成分,患者在服用时,既不知药的成分,又不知剂量。如某癫痫患者的家属,轻信广告宣传而不惜重金购买某中成药,服用后,患者的癫痫发作曾一度得到控制,家人欣喜万分,以为寻得灵丹妙药,但却不知,严重的药物不良反应已在孩子身上体现。当家人发现后送到医院就诊时,头颅核磁共振显示,孩子小脑严重萎缩,旧患未除又添新疾。

    其次,抗癫痫治疗是一个十分漫长的过程,患者必须持之以恒。一般是在发作完全控制2-5年后,再根据具体的发作类型、脑电图正常与否,以及有无脑器质性疾病,来综合考虑减量和停服药物的时间。停药是个逐步的过程,切忌在治疗中突然停药。突然停药会招致癫痫发作,甚至会引发癫痫持续状态,给生命带来威胁。在广州医学院附属第二医院癫痫治疗中心就曾经有一位这样的患者,因车祸致脑外伤后继发癫痫发作,来广医二院癫痫治疗中心后,经系统正规的治疗,发作完全控制,一年后,患者自认为已痊愈,便自行停药。就在其公司举行的研讨会上,患者突然癫痫大发作,被再次紧急送往医院抢救。所以,何时停药,如何停药,一定要遵照医生的嘱咐进行,切忌随便停药,否则极有可能前功尽弃!

    除此之外,还千万要记住,在服药期间,要定期去找医生复查血药浓度、血常规和肝功能等。医生一般会根据病情需要一至数月(或长至一年多)检查一次,以便医生随时了解病情进展,做出合适的处理。, 百拇医药(广州医学院神经科学研究所所长 廖卫平)