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绝经后要不要取环
http://www.100md.com 2004年6月3日 《健康时报》 2004.06.03
     一般的妇女在50岁左右进入绝经期,早的在45岁左右,极少数在40岁已绝经。没有了月经,女人大都感到轻松。只是以前在子宫内放置有节育环的妇女会产生一些疑问:绝经了,不可能再怀孕,留在子宫里的节育环要不要取出来?节育环长时间留在子宫里,会不会出问题?

    在过去人们一致认为,使用宫内节育环的妇女,宜在绝经后1~2年将节育环取出。道理很简单,本来就无用的东西,何必留着?绝经后子宫萎缩,较大的节育环容易引起不适的反应,天长日久,节育环可能会嵌在子宫内膜或肌层,取出困难。但是目前,国内科研人员经过几年的研究后认为,绝经后节育环由于种种原因未及时取出的妇女,如果没有腹痛、出血等症状,节育环长期留在宫内对健康无明显不利影响。

    上海市计划生育指导所的科研人员对上海、青岛、济南等地的800余名绝经后未取节育环的妇女和近900名无节育环的妇女进行了健康状况、劳动力情况的对照调查,同时进行了妇科普查和宫腔分泌物的检查。研究结果为,有节育环在子宫内的妇女中,节育环在宫内平均存放年限达20年以上,绝经后节育环留在子宫内平均年限为8年以上,未发现有宫腔积脓和严重盆腔炎的发生。在宫腔分泌物细菌培养和直接涂片检查中,有节育环的对象组细菌检出率为18.9%,无节育环的对象组细菌检出率为19.1%,两组均未发现子宫体和宫颈癌。因此专家们认为,如果绝经年限较长,且无临床症状的妇女,应定期随访,可以不取出节育环。一般而言,如果没有腹痛和不明原因的阴道出血,每年上医院随访和做妇科检查一次即可。

    (杨国秀), http://www.100md.com