慢性胃炎为何容易反复发作
主任医师 王润华
我在专家门诊时，许多患者常常咨询：为什么患了胃病多年，跑了很多家医院，花了不少的钱，仍常常复发，始终未治愈？
通常与下列因素相关：
一、慢性胃炎的发病原因尚不清楚，与许多因素有关：如物理、化学、药物、精神因素、遗传、自身免疫反应、酒精、饮食不节、吸烟、微生物因素等，尤其幽门螺杆菌的感染是慢性胃炎的主要发病原因。其他慢性病(慢性肝病、血液病、尿毒症、慢性心衰等)及胆汁反流也与慢性胃炎的发病有关。如果临床仅满意临床症状控制，不治疗病因，不仅易复发也难根治。其中需重视的是：(1)幽门螺杆菌的感染，口腔、鼻咽部的慢性感染或外来粪—口途径可传染幽门螺杆菌，其中80%可发生幽门螺杆菌感染相关胃炎。若幽门螺杆菌不根除，则慢性胃炎难控制，易复发。(2)体内其他脏器慢性疾病，可引起胃部瘀血、缺氧、缺乏营养，导致胃黏膜长期受损害。(3)幽门括约肌功能失调，引起胆汁返流性胃炎。在抑酸、保护胃黏膜基础上，不要忽略加强胃动力的治疗。
二、与病变程度和病变类型相关：慢性浅表性胃炎病变较轻，经过正确的治疗调养，大多数可以痊愈；慢性糜烂性胃炎虽比前者胃黏膜炎症和病理较重，但多数也能痊愈，萎缩性胃炎较前二型更重，中型以下的可以逆转；黏膜肠上皮化生及不典型增生，需高度重视，要及时找医生看病，动态观察。
三、治疗要彻底，维持治疗要坚持：慢性胃炎，病程较长，症状不严重，许多病人能够忍耐而不治疗，有时随便找点药服用，满足临床症状的缓解。一旦症状缓解，就不再继续用药物调理，更难坚持维持治疗了，所以遇到不良刺激，病情难免复发。
四、不重视养生保健：许多病人经治疗病情缓解后，生活上就放松规律，饮食饥饱冷热不匀，酗酒、过度吸烟、嗜辛辣刺激食物，精神紧张、抑郁，服刺激药物，从而使胃黏膜的炎症又复发，病情迁延难愈。
所以建议慢性胃炎患者最好做到如下几点：1.重视养生保健。生活要规律，饮食要合理，戒酒、烟，防冷寒，不乱用药，保持心态稳定和精神愉快，保护好自己的胃。
2.病因治疗。积极治疗自身的慢性疾病。
3.有症状要及时治疗，要重视巩固和维持治疗。
4.对有症状幽门螺杆菌阳性的病人，一定要根治。凡是忽略了杀菌治疗，均症状难以控制，而且易复发。
5.加强锻炼，增强体质。
6.不要忽略心理治疗。, http://www.100md.com
我在专家门诊时，许多患者常常咨询：为什么患了胃病多年，跑了很多家医院，花了不少的钱，仍常常复发，始终未治愈？
通常与下列因素相关：
一、慢性胃炎的发病原因尚不清楚，与许多因素有关：如物理、化学、药物、精神因素、遗传、自身免疫反应、酒精、饮食不节、吸烟、微生物因素等，尤其幽门螺杆菌的感染是慢性胃炎的主要发病原因。其他慢性病(慢性肝病、血液病、尿毒症、慢性心衰等)及胆汁反流也与慢性胃炎的发病有关。如果临床仅满意临床症状控制，不治疗病因，不仅易复发也难根治。其中需重视的是：(1)幽门螺杆菌的感染，口腔、鼻咽部的慢性感染或外来粪—口途径可传染幽门螺杆菌，其中80%可发生幽门螺杆菌感染相关胃炎。若幽门螺杆菌不根除，则慢性胃炎难控制，易复发。(2)体内其他脏器慢性疾病，可引起胃部瘀血、缺氧、缺乏营养，导致胃黏膜长期受损害。(3)幽门括约肌功能失调，引起胆汁返流性胃炎。在抑酸、保护胃黏膜基础上，不要忽略加强胃动力的治疗。
二、与病变程度和病变类型相关：慢性浅表性胃炎病变较轻，经过正确的治疗调养，大多数可以痊愈；慢性糜烂性胃炎虽比前者胃黏膜炎症和病理较重，但多数也能痊愈，萎缩性胃炎较前二型更重，中型以下的可以逆转；黏膜肠上皮化生及不典型增生，需高度重视，要及时找医生看病，动态观察。
三、治疗要彻底，维持治疗要坚持：慢性胃炎，病程较长，症状不严重，许多病人能够忍耐而不治疗，有时随便找点药服用，满足临床症状的缓解。一旦症状缓解，就不再继续用药物调理，更难坚持维持治疗了，所以遇到不良刺激，病情难免复发。
四、不重视养生保健：许多病人经治疗病情缓解后，生活上就放松规律，饮食饥饱冷热不匀，酗酒、过度吸烟、嗜辛辣刺激食物，精神紧张、抑郁，服刺激药物，从而使胃黏膜的炎症又复发，病情迁延难愈。
所以建议慢性胃炎患者最好做到如下几点：1.重视养生保健。生活要规律，饮食要合理，戒酒、烟，防冷寒，不乱用药，保持心态稳定和精神愉快，保护好自己的胃。
2.病因治疗。积极治疗自身的慢性疾病。
3.有症状要及时治疗，要重视巩固和维持治疗。
4.对有症状幽门螺杆菌阳性的病人，一定要根治。凡是忽略了杀菌治疗，均症状难以控制，而且易复发。
5.加强锻炼，增强体质。
6.不要忽略心理治疗。, http://www.100md.com