对违规药品营销行为说“不”
目前，由于市场机制尚不完善，药品生产、经营企业尚未建立起规范、有序的流通体制，依靠营销人员“闯天下”仍然是不少企业主要营销手段。一些企业及其营销人员的违规现象，影响了药品流通秩序的规范。了夂头治鲆┢酚?br>的违规行为，并加强对其监管是各级药监部门面临的重要课题。?, http://www.100md.com
■现象种种?, http://www.100md.com
药品的流通环节因产品不同而有所区别。一般普药按生产企业→大型批发企业→中小批发企业→医疗机构的模式流通；新特药和大宗普药按生产企业→医疗机构的直达模式流通。营销人员的活动空间主要在最后的环节，即用户与批发(或生产)企业之间，其违规行为主要有以下几种表现。?, http://www.100md.com
未经批准异地设库。有的生产企业营销人员或地区主管为保证及时供货，将货物预存放于销售地；有的甚至异地设库从事销售活动；少数营销人员通过签订假供货合同等形式将货物存放于当地批发企业或医疗机构，再行发货销售。?, http://www.100md.com
带货交易。一些小型批发企业常在未签订供货合同的情况下随车备货，顺路发送，将产品销售给城乡社区卫生服务站、村卫生室和个体诊所等基层医疗机构。一些不法分子从中掺杂使假，牟取暴利，从而使此类带货交易成为假劣药品流通的主要渠道。?, http://www.100md.com
“飞过海”经营。一些持药品经营许可证的批发企业与营销人员之间关系松散，企业在提供合法证照手续和银行账户、销售票据之后，由营销人员自行组织货源销售。因所经营的药品来源复杂，企业无法掌握药品质量，即使在管理相对严格的企业中，也有个别营销人员借助这种方式经营，损害了正规企业的信誉和商业利益。?, http://www.100md.com
“买断”经营。不少生产企业外聘数量庞大的营销人员队伍，不愿意也不可能对营销人员进行有效的监管。为了规避风险，生产企业对营销人员实行药品“买断制”，即营销人员用现金向生产企业购买产品，生产企业提供销售委托证明和发票，销售货款直接汇入营销人员的个人账户，或通过汇票背书的转让方式转入个人账户。许嘤嗽崩米约嚎氐南矍溃贝矶嗉移笠档牟罚?br>俨然成为药品批发企业。?, http://www.100md.com
■危害分析?, http://www.100md.com
上述不规范营销行为从具体环节来看，似乎符合现行法律、法规的要求，或与之打“擦边球”，但就整个行为过程而言，接近非法经营。?, http://www.100md.com
违规营销行为造成了物流环节由营销人员直接操纵的事实。由于很多营销人员不具备药学知识技能，文化程度低，在药品进货、验收、保管、养护和销售核对等环节都无法建立并执行有效的质量管理措施，药品质量难以保证，发现药品质量问题也难以按批号追踪回收。基层药监部门查处的大多数假劣药品案件都属于此类情况。
异地设库、挂靠经营、买断经营等行为，其实质是有药品经营权的企业为他人提供合法证照和经营条件，靠出卖企业的信用获取销售利润。在此前提下，合法企业往往无法控制其具体销售行为，有的也不去主动加以控制，导致企业的销售行为成为营销人员个人行为，造成实质上的无证经营。cn33|x3, 百拇医药
企业在给营销人员提供合法身份并获取利润的同时，也出售了企业的信誉和法律责任的担保。由于营销人员与企业关系松散，其参与制售假劣药品一旦得手利益回报丰厚，即使被查获，也是由企业承担“兜底”的责任，个人至多承担部分经济损失，况且还可异地东山再起。违规行为的成本偏低是导致营销人员违规操作的重要诱因。cn33|x3, 百拇医药
此外，营销人员自行组织货源销售药品给了非法药品集贸市场提供了生存空间，导致非法药市屡打不绝；同时，由于“买断制”的存在，营销人员将一部分销售利润拿出来，通过“做临床”、给医生“处方费”等形式，影响医生用药行为，也给消费者利益造成了损害。cn33|x3, 百拇医药
■监管措施cn33|x3, 百拇医药
由于现阶段中小药品批发企业还存在欢ǖ氖谐】占洌忧慷砸┢酚嗽?br>及其行为的监管，应从以下几方面入手。cn33|x3, 百拇医药
第一，把好进货、验收、支付“三关”，确保从合法渠道购进药品。cn33|x3, 百拇医药
药品营销人员以跨地区销售为主，流动性大，但其最终用户是固定的，因此，药监部门应做到守土有责，重点抓好医疗机构(包括一些小型批发企业)的进货监管。监督这些涉药单位认真审核供货单位的生产(经营)许可证、营销人员的法人授权委托书及本人身份证等资料；建立供货单位资料库，详细记录供货单位地址、生产经营范围、开户行、账号、法定代表人等情况；营销人员资格审查应至少每年进行一次，法人委托书委托期限不足一年的，要在期限届满前重新审核。cn33|x3, 百拇医药
购进单位要指派经验丰富的专人负责药品入库验收，并避免验收人员与采购人员互相兼职；除正常的验收事项外，还应查验药品来源是否与供货单位一致，对来自其他渠道的药品应一律拒收。cn33|x3, 百拇医药
企业财务人员要认真核对发票、开户行与供货单位资料库登记的内容是否相符，发现内容不相符的不得支付货款；货款不得以现金支付，也不得汇往其他账户。对于企业医务室、村卫生室、个体诊所等基层医疗机构，要重点督促其做好进货验收和发票审核；所有购进药品要验收登记，购药发票上要注明药品批号，并贴附于登记簿上或装订备查，从而确保每批药品均可追溯。cn33|x3, 百拇医药
第二，严密监控措施，坚决整治违规营销行为。cn33|x3, 百拇医药
一方面，引导营销人员自觉规范经营行为，并制定完善的制约措施，坚决制止违法销售行为。为此，要在公众信息网上建立药品营销人员个人信誉档案，将有违规行为营销人员的姓名、身份证号码在互联网上予以公布，将其彻底逐出药品市场；认真检查对医疗机构购药的往来账户和原始票据。cn33|x3, 百拇医药
另一方面，建立跨地区药品违法案件协查督办机制，将跨区域药品违法案件的上报、横向联动、协查、督办制度化，使此类案件得以及时查处。cn33|x3, 百拇医药
□徐剑秋(徐剑秋 )
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药品的流通环节因产品不同而有所区别。一般普药按生产企业→大型批发企业→中小批发企业→医疗机构的模式流通；新特药和大宗普药按生产企业→医疗机构的直达模式流通。营销人员的活动空间主要在最后的环节，即用户与批发(或生产)企业之间，其违规行为主要有以下几种表现。?, http://www.100md.com
未经批准异地设库。有的生产企业营销人员或地区主管为保证及时供货，将货物预存放于销售地；有的甚至异地设库从事销售活动；少数营销人员通过签订假供货合同等形式将货物存放于当地批发企业或医疗机构，再行发货销售。?, http://www.100md.com
带货交易。一些小型批发企业常在未签订供货合同的情况下随车备货，顺路发送，将产品销售给城乡社区卫生服务站、村卫生室和个体诊所等基层医疗机构。一些不法分子从中掺杂使假，牟取暴利，从而使此类带货交易成为假劣药品流通的主要渠道。?, http://www.100md.com
“飞过海”经营。一些持药品经营许可证的批发企业与营销人员之间关系松散，企业在提供合法证照手续和银行账户、销售票据之后，由营销人员自行组织货源销售。因所经营的药品来源复杂，企业无法掌握药品质量，即使在管理相对严格的企业中，也有个别营销人员借助这种方式经营，损害了正规企业的信誉和商业利益。?, http://www.100md.com
“买断”经营。不少生产企业外聘数量庞大的营销人员队伍，不愿意也不可能对营销人员进行有效的监管。为了规避风险，生产企业对营销人员实行药品“买断制”，即营销人员用现金向生产企业购买产品，生产企业提供销售委托证明和发票，销售货款直接汇入营销人员的个人账户，或通过汇票背书的转让方式转入个人账户。许嘤嗽崩米约嚎氐南矍溃贝矶嗉移笠档牟罚?br>俨然成为药品批发企业。?, http://www.100md.com
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违规营销行为造成了物流环节由营销人员直接操纵的事实。由于很多营销人员不具备药学知识技能，文化程度低，在药品进货、验收、保管、养护和销售核对等环节都无法建立并执行有效的质量管理措施，药品质量难以保证，发现药品质量问题也难以按批号追踪回收。基层药监部门查处的大多数假劣药品案件都属于此类情况。
异地设库、挂靠经营、买断经营等行为，其实质是有药品经营权的企业为他人提供合法证照和经营条件，靠出卖企业的信用获取销售利润。在此前提下，合法企业往往无法控制其具体销售行为，有的也不去主动加以控制，导致企业的销售行为成为营销人员个人行为，造成实质上的无证经营。cn33|x3, 百拇医药
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此外，营销人员自行组织货源销售药品给了非法药品集贸市场提供了生存空间，导致非法药市屡打不绝；同时，由于“买断制”的存在，营销人员将一部分销售利润拿出来，通过“做临床”、给医生“处方费”等形式，影响医生用药行为，也给消费者利益造成了损害。cn33|x3, 百拇医药
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另一方面，建立跨地区药品违法案件协查督办机制，将跨区域药品违法案件的上报、横向联动、协查、督办制度化，使此类案件得以及时查处。cn33|x3, 百拇医药
□徐剑秋(徐剑秋 )