当前位置: 首页 > 药学版 > 药物手册 > 西药大全一 > 自身活性物质药理 > 解热镇痛抗炎药及抗痛风药 > 阿司匹林
编号:10700612
新宠阿司匹林提防不良反应
http://www.100md.com 2004年6月25日 搜狐健康
     阿司匹林(以称ASA),是一种古老的解热镇痛剂,过去一般用于治疗感冒、发烧和抗风湿,近年来则作为常用的血栓抗凝剂药使用,而且用药时间比较长。但使用不当也常出现一些严重的不良反应,概括地说来有以下几方面的。

    一、胃肠道反应 阿司匹林的化学成份是乙酰水杨酸钠盐,在胃内分解成乙酰水杨酸,对胃有较强的刺激作用。长期和大剂量应用可诱发胃溃疡,或使原溃疡恶化,引起溃疡出血。

    二、凝血时间延长 一般剂量能抑制血小板聚集,延长出血时间,大剂量或长期使用,能抑制凝血酶原的形成,延长凝血时间。故严重肝病患者,低凝血酶原血症,维生素K缺乏者,以及血液病患者应禁用。另外,孕妇小剂量长期服用,能影响孕期和产程,并增加出血的危险;若妊娠后期超剂量应用,可造成新生儿头颅血肿、紫癜和短暂的便血。

    三、诱发哮喘

    ASA能抑制前列腺素的生成,能间接诱发或加重哮喘病的发作。

    四、中毒性耳聋

    过量服用阿司匹林能引起可逆性耳聋,表现为耳鸣、听力减退。药停即可恢复。

    五、瑞氏综合症 对急性发热性疾病,尤其是流感患儿和水痘患儿应用此药时,可能引起瑞氏综合征。这是一种以脑病合并内脏脂肪病为特点的综合征。患儿可突然发生呕吐,继而出现嗜睡,反应迟钝,行为改变等情况,并呈进行性恶化,出现惊厥、昏迷,严重者可在数日内或24小时内死亡。存活者可留有智力低下、癫痫、瘫痪、语言障碍或行为异常等后遗症。故世界卫生组织对急性呼吸道感染引起的发热的患儿,主张不用此药。

    六、肾脏毒性 此药大剂量服用可引起急性肾小管坏死,对慢性肾功能不全者亦应禁用。

    七、肝脏毒性 阿司匹林能广泛干扰肝脏过程中的各个环节,引起肝脏组织损伤和功能改变,故临床有“ASA肝炎”之称。, 百拇医药